L os medicamentos antifúngicos o antimicóticos son compues- tos utilizados en el tratamiento de las infecciones causadas por hon- gos, aunque alguno de ellos posee acciones sobre otros agentes capa- ces de causar infecciones en el hombre (bacterias y/o protozoos). Al igual que a los antibióticos, se denomina a los antifúngicos agentes fungicidas o fungistáticos, según maten a los hongos o deten- gan su crecimiento. Las micosis se clasifican en superficiales (entre las que se puede citar las dermatofitosis o tiñas y las infecciones superficiales por cándi- das) y profundas (también conoci- das como sistémicas). Según la localización de la infec- ción, existen dos problemas a la hora de enfocar el tratamiento de una enfermedad producida por hongos: – Las infecciones tópicas deben ser tratadas con agentes locales o con compuestos administrados por vía sistémica que se concentren en cantidades útiles en el lugar de la infección. – En las infecciones sistémicas, el tratamiento deberá ser general, a menudo muy prolongado y, a veces, con numerosas reacciones adversas. FARMACOTERAPIA Principales interacciones de los antifúngicos tópicos y sistémicos En el presente trabajo se estudian de manera pormenorizada las interacciones más importantes que pueden presentar los antifúngicos sistémicos y tópicos. En este grupo de fármacos, la labor del farmacéutico es fundamental si se desea evitar efectos secundarios que pueden ser perjudiciales para el usuario de la oficina de farmacia. 82 OFFARM VOL 21 NÚM 1 ENERO 2002 ÁMBITO FARMACÉUTICO FERNANDO PAREDES y JUAN JOSÉ ROCA Farmacéuticos. Antifúngicos antibióticos Poliénicos – Anfotericina B. – Nistatina. – Otros (tricomicina, hamicina). No poliénicos Como la griseofulvina. Imidazoles y triazoles De uso sistémico y tópico – Ketoconazol. – Miconazol. – Fluconazol. – Itraconazol.