26 Muhammet Güzelsoy 1 , Ali Rıza Türkoğlu 1 , Serpil Sancar 2 , Soner Çoban 1 , Dursun Ünal 1 , Murat Öztürk 1 , Halil Güzelsoy 3 , Hakan Demirci 4 1 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği 2 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Pediatrik Cerrahi Kliniği 3 Özel Hayat Hastanesi Üroloji Bölümü Bursa 4 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Bölümü Erkek sünnetinde kaygı, endişe ve korkuyu azaltmak için anestezi seçimi Selection of anesthesia to reduce anxiety, worry and fear in male circumcision Geliş tarihi (Submitted): 09.08.2017 Kabul tarihi (Accepted): 29.10.2017 Yazışma / Correspondence Muhammet Güzelsoy Mimar Sinan Mah. Emniyet Cad. Polis Okulu Karşısı Yıldırım / BURSA Tlf: 0 224 2955000 Cep: 0 532 4513863 Fax: 0224 295 54 97 E-mail: muhammetguzelsoy@yahoo.com.tr Özet Amaç: Lokal anestezi(LA) veya genel aneste- zi (GA) ile yapılan sünnet işleminin neden oldu- ğu stresi yani kaygı, endişe ve korkuyu Venham resim testi (VPT) ve fasyal imaj skalası (FIS) ile değerlendirmek. Yöntem ve Gereçler: Ailesinden onam alı- nan 50 si ga, 40 i la ile sünnet yapılan 90 çocuk çalışmaya dahil edildi. Sünnet öncesi ve sonra- sında tüm çocuklar VPT ve FIS testlerini dol- durdu. İstatistiki analiz için SSPS 16 kullanıldı. Bulgular: Sünnet yapılan çocuklar LA alan- lar ve GA alanlar olarak 2 gruba ayrıldılar. LA verilen çocukların yaş ortalaması 7,75±2,04(4- 12 yaş), GA verilen çocukların ise 7,28±1,4(4- 12 yaş) idi. İki grup arasında yaş farkı yoktu (p=0,233). VRT ile FIS korele idi. Lokal anestezi ile sünnet yapılan grupta FIS %57 ve VRT %22 arttı (sırasıyla p=0,0001 ve p=0,001). Genel anes- tezi ile yapılan sünnet grubunda ise FIS’teki artış %7, VPT deki artış %0,69 idi ve bu artışlar an- lamlı değildi( sırasıyla; p=0,520, p=0,385). Sonuç: Sünnet işleminde uygulanan aneste- zi yönteminin çocukta oluşturacağı stres(korku, kaygı ve endişe) VPT ve FIS ile tespit edilebil- mektedir. LA ile yapılan sünnetin GA ile yapı- lan sünnet işlemine göre VPT ve FIS değerlerini anlamlı olarak daha fazla yükselttiği için çocuk- larda daha fazla strese neden olabileceği fikrine ulaştık. Bu nedenle anestezi süresinin uzunluğu ve GA’nin olası risklerine rağmen 4-12 yaş grubu çocuklarda daha az strese neden olacağı için GA tercih edilmelidir. Anahtar Kelimeler: anestezi türü, sünnet, stres, VPT, FIS Abstract Aim: To evaluate the stress created by the concern, anxiety and fear experienced during the circumcision procedure performed under local anesthesia(LA) or general anesthesia(GA) with the Venham picture test(VPT) and facial image scale(FIS). Method and Materials: We included in the study a total of 90 children who were circumci- sed, 50 under general anesthesia and 40 under local anesthesia, afer consent was obtained from the family. All children completed the VPT and FIS tests before and afer the circumcision. SSPS 16 was used for statistical analysis. Results: Te children who were circumci- sed were divided into 2 as the LA and GA gro- ups. Te mean age was 7.75±2.04(4-12) years in the LA and 7.28±1.4(4-12) years in the GA group with no statistically significant diference (p=0.233). VPT results were found to be corre- lated with FIS results. FIS results increased 57% and VPT results 22% afer the procedure in the LA group(p=0.0001 and p=0.001, respectively). Tis increase rate was 7% and 0.69% respectively in the GA group and these increases were not significant(p=0.520, p=0.385, respectively). Conclusion: Te stress (fear, concern and anxiety) caused by the anesthesia method used during the circumcision procedure in the child can be detected using VPT and FIS. We conclu- ded that circumcision performed with LA may cause more stress in children than with GA as the VPT and FIS values were significantly higher. GA should therefore be preferred in children aged 4-12 years as it will cause less stress, despite the anesthesia duration and the possible risks. Keywords: anesthesia type, circumcision, stress, VPT, FIS Yeni Üroloji Dergisi - Te New Journal of Urology 2018; 13 (2): 26-30 Özgün araştırma / Original research