İleri Evre Över Kanserlerinde İntestinal Rezeksiyonun Yeri ve Stapler Anastomozu THE VALUE OF İNTESTİNAL RESECTION İN ADVANCED OVARIAN CANCER AND STAPLER ANASTOMOSIS Tufan BİLGİN*, Meral SÖZER** * Doç.Dr.Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, **Dr.Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, BURSA Özet Amaç: İleri evre över kanserlerinde intestinal rezeksiyonun yerini saptamak. Çalışmanın yapıhlnğı yer: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Aııabiliııı Dalı. Bursa. Materyal ve Metod: Kırkiiç ileri evre (Evre III - IV) över kanser/i hastaya sitoredüktif cerrahi uygulandı. İntestinal rezeksiyon ve anastomoz olgularında stapler anastomoz uygu- landı. Bulgular retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Kırkiiç ileri evre över kanserli olgudan 33'iinde (%76.7) optimal cerrahi sonuç elde edilirken, 7 olguda ("416.3) suhoptinıal delnılking yapıldı. Üç olguya (%7.0) ise sadece biopsi yapıldı. İntestinal cerrahi uygulanan II (%25.6) hastanın onunda (%')(). 1) optimal cerrahi sonuç elde edildi. Sonuç: İleri evre över kanserlerinin sitoredüktif cerrahisinde intestinal rezeksiyon ve stapler anastomoz optimal dehulking oranını artırmakladır. Anahtar Kelimeler: Över kanseri, Sitoredüktif cerrahi, İntestinal rezeksiyon, Cerrahi stapler T K i m Jınekol Obst 1997, 7:259-261 Över kanserlerinin dörtte üçü ileri evrede karşımıza çıkmaktadır. Bu hastalara sitoredüktif cerrahi uygulandığında yaşama süreleri belirgin olarak artar (1). İki santimetrenin üzerinde tümorai doku bırakılmayan olgular optimal sitoredüktif cer- rahi uygulanmış kabul edilir (1-6), Bu amaçla Geliş Tarihi: 17.06.1997 Yazışma Adresi: Doç. Dr. Tufan Bilgin Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A B D 16059 B U R S A "•5. Ulusal Jinekolojik Onkoloji Kongresi'ııde, 25-28 Eylül 1996, İstanbul, sunuldu. Summary Objective: To determine the value of intestinal resection in advanced ovarian cancer. Institution: Uludağ University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology. Bursa. Materials and Methods: Cytoreductive surgery was performed in 43 advanced ovarian cancer patients. Automatic staplers were used in anastomosis after intestinal resections. Results were evaluated retrospectively. Results: Optimal cytoreductive surgery was achieved in 33 (76.7%) cases of 43 advanced ovarian cancers. Suboptimal debu/king was done in 7 cases (¡6.3%) and only biopsy was taken in 3 (7.0%,) patients. Optimal debulking was achieved in ten (90.1%,) of the eleven cases (25.6%,) in whom intestinal resections were performed. Conclusion: intestinal resection and stapler anostomosis enhance optimal surgical treatment of advanced ovarian can- cer. Key Words: Ovarian cancer, Cytoreductive surgery, Intestinal resection, Surgical stapler T Klin J Gynecol Obst 1997, 7:259-261 pelvik tümöriin çıkarılması yanında omentektomi, apendektomi, splenektomi, intestinal rezeksiyonlar gibi ek cerrahi girişimler yapılması gerekebilir (1- 5,7,8). Postoperatif dönemde verilecek olan kemoterapinin etkinliği de bu şekilde arttırılmak- tadır (8). Materyel ve Metod Mayıs 1993-Mayıs 1996 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Jinekolojik Onkoloji Ünitemizde 43 ileri evre (Evre III, IV) över kanserli hasta öpere edildi. İki santimetrenin üzerinde tümorai doku bırakılmaması optimal sitoredüksiyon olarak kabul edildi. Üç olgudan T Kim J Gynecol Obst 1997. 7 259