Doi: 10.17944/mkutfd.92230 Mustafa Kemal Üniv Tıp Derg 2016; 7(25): 56-59 OLGU/CASE REPORT YABANCI CİSİM ASPİRASYONA BAĞLI TOTAL ATELEKTAZİ OLGUSUNDA ACİL BRONKOSKOPİ UYGULAMAMIZ Foreign Body Aspiration Connected Total Atelectasis in Case Emergency Bronchoscopy Our Practice Hayrünisa Kahraman ESEN 1 , Osman ESEN 2 , Elif Atar GAYGUSUZ 3 , Mustafa Alper AKAY 4 1 İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği 2 İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği 3 Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği 4 Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı GİRİŞ Çocukluk çağında kazayla meydana gelen ani ölümlerin en önemli nedeni trakeobronşial yabancı cisim aspirasyonlarıdır. Yabancı cisim aspirasyonu hava yollarının sıklıkla farenks ve trakea bifurkasyonu arasında tıkanması sonucu gelişen bir mekanik asfiksi türüdür. 6 ay- 3 yaş arası çocuklarda daha sık görülür, yüksek morbidite ve mortaliteyle seyreder. Yabancı cisim aspirasyonuna bağlı ölümlerin üçte ikisi aspirasyonu takiben sağlık kuruluşuna başvuramadan evde gerçekleşmektedir (1). Klinik bulgular yabancı cismin yapısına, boyutuna, anatomik yerleşim yerine, tıkanmanın derecesine ve süresine göre değişir. Trakeya kaçan yabancı cisim büyük olduğunda solunum yolunu tam tıkayarak ani ölüme neden olabilir. Küçük boyutta olan yabancı cisimler de laringospazm yaparak yine ölümle sonuçlanabilen hipoksik kriz nedeni olabilir. Hızlı tanı ve ardından yapılan broskoskopi hayat ÖZ Çocukluk çağında kazayla meydana gelen ani ölümlerin en önemli nedenlerinden biri de trakeobronşial yabancı cisim aspirasyonlarıdır. Ülkemizde gıda aspirasyonu diğer yabancı cisim aspirasyonlarına göre daha fazla görülmektedir. Yabancı cisim aspirasyonu hava yollarının tıkanması sonucu gelişen bir mekanik asfiksi türüdür. 6 ay-3 yaş arası çocuklarda daha sık görülür, yüksek morbidite ve mortaliteyle seyreder. Yabancı cisim aspirasyonlarında hızlı tanı ve ardından yapılan broskoskopi hayat kurtarıcı olabilmektedir. Ancak bronkoskopi tecrübe gerektirmesi ve uygulama zorluğuyla birlikte çeşitli komplikasyon riski taşır. Olgumuzda yabancı cisim aspirasyonu gelişen on dört aylık kız çocuğuna acil bronkoskopi ve tüp torakostomi yapıldı ve sekelsi z olarak 7. gün taburcu edildi. Anahtar kelimeler: Yabancı cisim aspirasyonu, bronkoskopi, pnömotoraks ABSTRACT Tracheobronchial foreign body aspiration is one of the most common causes of accidental sudden death in childhood. In our country, food aspiration is more frequently encountered than other cause of foreign body aspiration. Foreign body aspiration results in airway obstruction and is a type of mechanical asphyxia,. It is more common in children between 6 months and 3 years of age with a high morbidity and mortality rate. In foreign body aspiration, rapid diagnosis and subsequent bronchoscopy may be lifesaving. However, bronchoscopy requires experience and carries the risk of various complications with difficulty in practice. In our case, urgent bronchoscopy and tube thoracostomy were performed in a fourteen- month-old girl who developed foreign body aspiration and the patient was discharged on the 7th day without sequelae. Keywords: Foreign body aspiration, bronchoscopy, pneumothorax Gönderme tarihi / Received:10.06.2015 Kabul tarihi / Accepted:19.10.2015 İletişim: Dr. Hayrünisa Kahraman Esen Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği, Ataşehir / İstanbul E posta: nisakahraman@hotmail.com