Cómo citar este artículo: Ba˜ nuelos Andrío L, et al. Biopsia selectiva del ganglio centinela en cáncer de mama: sin recurrencias axilares tras un seguimiento medio de 4,5 a˜ nos. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.remn.2013.11.003 ARTICLE IN PRESS G Model REMNIM-572; No. of Pages 5 Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2014;xxx(xx):xxx–xxx Original Biopsia selectiva del ganglio centinela en cáncer de mama: sin recurrencias axilares tras un seguimiento medio de 4,5 a˜ nos Luis Ba˜ nuelos Andrío a,∗ , Gil Rodríguez Caravaca b , Miguel Argüelles Pintos c y Mercedes Mitjavilla Casanova d a Unidad de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid, Espa˜ na b Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid, Espa˜ na c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid, Espa˜ na d Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, Espa˜ na información del artículo Historia del artículo: Recibido el 30 de septiembre de 2013 Aceptado el 9 de noviembre de 2013 On-line el xxx Palabras clave: Cáncer de mama Ganglio centinela Linfadenectomía axilar Recurrencias axilares r e s u m e n Objetivo: Analizar la tasa de recurrencias axilares (RA) en pacientes con cáncer de mama en estadios iniciales y biopsia selectiva del ganglio centinela negativa (BSGC) sin linfadenectomía (LDN) posterior. Material y métodos: Se han incluido un total de 173 pacientes a quienes se aplicó la BSGC tras diagnóstico de cáncer de mama en estadios iniciales. En 32 pacientes la BSGC fue positiva y estas pacientes fueron sometidas a LDN. Se han seguido 141 pacientes con BSGC negativa sin LDN, por un periodo medio de 55 meses (rango 74-36). Resultados: La tasa de detección del GC fue del 99,42%. Después de un periodo de seguimiento medio de 4,5 a˜ nos no se han detectado RA. Dos pacientes desarrollaron recidiva local, otras 2 desarrollaron metástasis a distancia y 4 desarrollaron un cáncer intercurrente. Se produjeron 4 muertes, ninguna de ellas asociadas al cáncer de mama. Conclusiones: Los resultados obtenidos apoyan la BSGC como una técnica exacta en la estadificación axilar de los pacientes con cáncer de mama en estadios iniciales, ofreciendo en los casos de BSGC negativa un control axilar seguro después de 4,5 a˜ nos de seguimiento medio. © 2013 Elsevier España, S.L. y SEMNIM. Todos los derechos reservados. Selective biopsy of the sentinel lymph node in breast cancer: Without axillary recurrences after a mean follow-up of 4.5 years Keywords: Breast cancer Sentinel node Axillary lymph node dissection Axillary recurrence a b s t r a c t Objective: To analyze the rate of axillary recurrences (AR) in patients with early breast cancer who had not undergone an axillary node dissection (ALND) because of a negative sentinel lymph node biopsy (SLNB). Material and methods: The study includes 173 patients operated on for breast cancer and selective node biopsy. In 32 patients the SLNB was positive and undergone subsequent ALND. We followed up 141 patients with negative SLNB without LDN, with a median follow up of 55 months (range 74-36). Results: The detection rate of SLN was of 99.42%. After a median follow-up of 4.5 years, there were no axillary recurrences. Two patients developed local recurrence, other two patients developed distant metastases and four patients developed a metachronous tumor. Four patients died, none of them because of breast cancer. Conclusions: The results obtained support the SLNB as an accurate technique in the axillary stratification of patients with breast cancer, offering in the cases of negative SLNB a safe axillary control after 4.5 year follow-up. © 2013 Elsevier España, S.L. and SEMNIM. All rights reserved. Introducción El estado ganglionar axilar continúa siendo un importante factor pronóstico en las pacientes con cáncer de mama. En los últimos a˜ nos se han producido notables cambios en el tratamiento de la axila en pacientes con cáncer de mama sin evidencia clínica de afectación ganglionar. La biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) ha sus- tituido a la linfadenectomía axilar (LDN) en la estadificación de los ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: lbanuelos@fhalcorcon.es (L. Ba˜ nuelos Andrío). ganglios axilares de las pacientes con cáncer de mama, ya que ha demostrado ser tan precisa como la LDN 1 . Estudios recientes han demostrado tasas equivalentes de supervivencia global, supervivencia libre de enfermedad y con- trol regional entre los pacientes que han sido sometidos a LDN y aquellos en los que solo se ha practicado la BSGC en los casos de resultado negativo del ganglio centinela (GC) 2,3 . Algunos estudios recientes concluyen que la LDN no siempre es necesaria cuando la BSGC ofrece un resultado positivo, en base a la efectividad de los nuevos tratamiento sistémicos y al mayor conocimiento del comportamiento del tumor y las metástasis 4,5 . 2253-654X/$ – see front matter © 2013 Elsevier España, S.L. y SEMNIM. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.remn.2013.11.003