Quelle place pour un comité d'éthique dans
un Centre de lutte contre le cancer ?
Pour une éthique incarnée
François Blot
1
, Laurence Vigouret-Viant
2
, Dominique Valteau-Couanet
3
, Nelly Verotte
4
, Anne Ponzio
5
,
Christophe Massard
6
, Giovanna Marsico
7
, Marilène Lacaze-Guillet
8
, Nicole Hubert
5
, Sarah Dumont
5
,
Anne de Jesus
9
, Laetitia Nicotra
10
, Florent Chardonnet
5
, Véronique Billaud
10
1. Université Paris-Saclay, Gustave Roussy – Cancer Campus, service de médecine
intensive réanimation, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
2. Gustave Roussy – Cancer Campus, département interdisciplinaire de soins de
support, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
3. Gustave Roussy – Cancer Campus, département de pédiatrie,
114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
4. Gustave Roussy – Cancer Campus, service juridique, vFrance
5. Gustave Roussy – Cancer Campus, département de médecine oncologique,
114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
6. Gustave Roussy – Cancer Campus, département d'innovation thérapeutique et
d'essais précoces, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
7. Association Cancer Contribution, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif,
France
8. Gustave Roussy – Cancer Campus, département ambulatoire,
114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
9. Gustave Roussy – Cancer Campus, département qualité, relation avec les usagers,
114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France
10. Gustave Roussy – Cancer Campus, direction, 114, rue Édouard-Vaillant,
94800 Villejuif, France
Correspondance :
François Blot, université Paris-Saclay, Gustave Roussy – Cancer Campus, service de
médecine intensive réanimation, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France.
francois.blot@gustaveroussy.fr
Reçu le 18 février 2019
Reçu sous la forme révisée le 14 juin
2019
Accepté le 20 juin 2019
Disponible sur internet le :
5 octobre 2019
Mots clés
Comité d'éthique
Cancer
Projets de soins
Approche centrée patient
Résumé
Organe de réflexion et d'action, le comité d'éthique de Gustave Roussy compte 40 membres,
professionnels, patients, experts extérieurs. En plus de réunions plénières, le comité intervient sur
saisine de tout professionnel confronté à un questionnement éthique dans le soin. L'originalité de
ce comité d'éthique est sa double vocation : organe réflexif sur les questions d'éthique en santé et
implication dans la vie hospitalière, et organe ancré dans le quotidien du soin. Les thématiques
abordées en réunions (plénières ; rencontre annuelle) portent notamment sur la décision parta-
gée, les directives anticipées, le refus de soins, ou encore la recherche biomédicale. . . L'activité
centrée sur le soin s'articule autour de l'animation pluri-hebdomadaire de « RCP cas complexes ».
Celles-ci réunissent équipe soignante, oncologues, réanimateur, palliatologue, psychologue,
autour de situations médicales et/ou éthiques délicates. En cas de situation nécessitant une
discussion en urgence, une saisine du comité d'éthique permet de réunir sous 24 heures quatre
à cinq membres du comité et l'équipe de soin. Par ailleurs, le comité d'éthique a également
contribué à élaborer une Fiche d'Aide à la Décision à la gradation de soins en cas d'aggravation
tome 106 > n812 > décembre 2019
https://doi.org/10.1016/j.bulcan.2019.06.008
© 2019 Société Française du Cancer. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Article original
Bull Cancer 2019; 106: 1144–1151
en ligne sur / on line on
www.em-consulte.com/revue/bulcan
www.sciencedirect.com