ELSEVIER
MASSON
Available online at www.sciencedirect.com
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Archives de p6diatrie 14 (2007) $65-$70
http://france.elsevier.corn/direct/ARCPED
R6seau de suivi des nouveau-n6s risque de d6velopper un handicap.
L' exp6rience du r6seau de suivi r6gional
grandir ensemble en Pays de la Loire >>
Follow-up network for newborns at risk for handicap in a French region
J.-C. Roz61,*, V. Bureau-Rouger 2, A. Beucher 3, B. Branger 2, C. Bouderlique 4, V. Flurin 5,
J. Perrier 6, S. NGuyen 7, J. Gosselin 8 et 1' ensemble des m6decins du r6seau << Grandir Ensemble >>
1 Service de ndonatalogie, hdpital MOre-Enfant. CHU de Nantes, France, CIC, thdmatique p~diatrique, CHU de Nantes - INSERM
2 Coordination du r6seau ~ grandir ensemble en Pays de la Loire ~, C1Cp~diatrique du CHU de Nantes, France
3 Directeur du CAMSP du Maine et Loire, President du r6seau, Angers, France
4 Service de ndonatalogie, CHU d'Angers, France
5 Service de ndonatalogie, CHG du Marts, France
6 Service de neurop~diatrie, hOpital MOre-Enfant, CHU de Nantes, France
7 Service de neurop6diatrie, hOpital MOre-Enfant, CHU d'Angers, France
s Professeur d'ergoth~rapie, Universitd de Montrdal, Canada
R6sum6
Etat duproblkme et objectifs. - Les r6seaux de suivis de nouveau-n6s susceptibles de d6velopper une incapacit6 doivent ~tre mis en place,
en aval des r6seaux de sant6 p6rinatale. Un tel r6seau a 6t6 mis en place dans la r6gion des Pays de la Loire en 2003. Notre objectif est
d'6valuer la faisabilit6, la capacit6 ?~ d6pister une incapacit~ ~t l'~ge de neuf mois d'fige corrig6 et la satisfaction des parents d'un tel r6seau.
Matdriel et mithodes. - Un outil commun de suivi reposant sur la grille d'Amiel Tison a 6t6 constitu6. Ont 6t6 pris en consid6ration les
enfants inclus depuis le 1er Mars 2003 et qui avaient deux ans d'~ge corrig6 au 1 er septembre 2006. Une enquate de satisfaction a 6t6 r6alis6e
aupr~s des parents de deux groupes d'enfants, avec d6veloppement normal 5 deux ans d'~ge corrig6 pour l'un et pathologique ou suspect
pour l'autre groupe.
R~sultats. - Parmi les 1 339 enfants inclus, 1 185 (88,4 %) sont vus ~tl'age de deux ans: 7,3 % pr6sentent un ddveloppement pathologique,
4,5 % enfants pr6sentent un examen neuromoteur suspect. Une prise en charge est propos6e ~ 11% des enfants suivis, permettant la prise
en charge d~s 9 mois de 65 % des enfants consid6r6s comme ayant un d6veloppement pathologique 5 deux ans.
Discussion/conclusion. - Ce r6seau de suivi rempli son contrat initial : un taux d'inclusion de 2,2 % des nouveau-n6s de la r6gion, un
taux de suivi 86,2 %, une capacit6 de d6pistage et de prise en charge pr6coce. L'adh6sion des parents est importante et leur niveau de
satisfaction semble 61ev6. Cette exp6rience montre que les r6seaux de suivi peuvent devenir r6alit6 mais leur efficience doit encore en ~tre
am61ior6e.
© 2007 Elsevier-Masson SAS. Tous droits r6serv6s.
Abstract
Background and objectives. - Follow-up networks for newborns with a handicap risk need to be put into place downstream of the
perinatal health networks. Such a network was implemented in the Pays de la Loire region in 2003. Our objective is to evaluate the feasibility
and the capacity to detect infants with an incapacitating condition at nine months corrected age and the patents'satisfaction with such a
network.
Material and methods. - A common tool based on the Amiel Tison assessment was set up. Infants included since 1st March 2003 and who
were two years old corrected age on 1st September 2006 were taken into consideration. A satisfaction survey was conducted with the parents
of infants showing normal development at two years old corrected age or with an abnormal neuromotor examination.
Results. - Amongst the 1339 infants included, 1185 (88.4 %) were seen at the age of two years: 7.3 % showed pathological development,
4.5 % infants showed suspect neuromotor examination. Cares were proposed for 11% of the infants followed, permitting cares from nine
Adresse e-mail : jeanchristophe.roze@chu-nantes.fr (J.-C. Roz6).
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