Revista de Psicopatología y Psicología Clínica Vol. 15, N.º 1, pp. 61-74, 2010 ISSN 1136-5420/10 Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología TERAPIA DIALÉCTICA COMPORTAMENTAL EN UN CASO CON RASGOS DE PERSONALIDAD LÍMITE Y TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA M. VICENTA NAVARRO 1 , MERCEDES JORQUERA 2 , AZUCENA GARCÍA-PALACIOS 1,3 , y CRISTINA BOTELLA 1,3 1 Facultad de Psicología, Universidad Jaime I, Castellón de la Plana 2 Centro Clínico Previ, Valencia 3 CIBER Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROB), Santiago de Compostela Resumen: El trastorno límite de la personalidad (TLP) presenta una gran heterogeneidad en sus manifestaciones clínicas: desde pacientes con rasgos acusados de TLP, hasta un cuadro completo y/o una gravedad y deterioro importantes. En el grupo de adolescentes, una menor gravedad puede indicar que el TLP está en desarrollo, por lo que intervenir tempranamente podría prevenir la ins- tauración del cuadro completo. El programa de tratamiento psicológico para el TLP con mayor evidencia empírica es la terapia dialéctica comportamental (DBT) creada originalmente por Linehan (1993) para el TLP grave. El objetivo del presente trabajo es describir la aplicación de la DBT en un caso de una mujer joven diagnosticada de bulimia nerviosa y rasgos acusados de TLP. Los bue- nos resultados preliminares de este estudio indican que una adaptación de la DBT puede ser eficaz y producir mejoras significativas en este perfil de pacientes. Palabras clave: Trastornos de la personalidad, trastorno límite de la personalidad, trastornos de la conducta alimentaria, terapia dialéctico-comportamental. Dialectical behavior therapy in a case of borderline personality disorder traits and eating disorder Abstract: Borderline personality disorder (BPD) is heterogeneous in its clinical manifestations: from patients with marked traits of BPD to those that meet full criteria and/or with an important severity and impairment. In adolescents, a lower grade of severity may indicate a developing BPD in which case an early intervention may arrest a further development of the disorder. The psycho- logical treatment program for BPD with the greater amount of empirical evidence is Dialectical Behavior Therapy (DBT) (,b), originally created by Linehan (1993) to treat severe BPD. The aim of this study is to describe the application of DBT in a young woman diagnosed with bulimia ner- vosa and marked traits of BPD. The good preliminary results of this study indicate that DBT could be efficacious and produce significant improvement in this type of patients. Keywords: Personality disorders, borderline personality disorder, eating disorders, dialectical be- havior therapy. INTRODUCCIÓN El trastorno límite de la personalidad (TLP) se ha definido como un patrón general de ines- tabilidad en las relaciones interpersonales, en la autoimagen y la afectividad, y una notable impulsividad que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos (DSM-IV-TR, APA, 2000). Para diagnosticar este trastorno, el sujeto tienen que cumplir con cinco o más de un conjunto de 9 síntomas (ítems) del DSM-IV-TR. Los rasgos de perso- nalidad constituyen patrones persistentes de formas de percibir, relacionarse y pensar sobre el entorno y sobre uno mismo, que se ponen de manifiesto en una amplia gama de contextos sociales y personales. Según el DSM-IV-TR (APA, 2000), los rasgos de personalidad desa- Recibido: 17-marzo-2010; aceptado: 4-mayo-2010 Correspondencia: María Vicenta Navarro Haro, Univer- sidad Jaime I, Departamento de Psicología Básica, Clíni- ca y Psicobiología, Avda. Vicent sos Baynat s/n, 12071 Castellón (España). Correo-e: haro@psb.uji.es Agradecimientos: Este trabajo ha sido financiado por el Plan de Promoción de la Investigación de la Universidad Jaime I, Fundació Caixa Castelló Bancaixa: Tratamiento psicológico de la personalidad patológica en los trastor- nos de la conducta alimentaria (P1-1B2005-32) y por CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición.