ARTÍCULO ORIGINAL ACTA PEDIATR MÉX 2000;21 (4):99-1? _::_] Tamiz neonatal del hipotiroidismo congénito en México. Frecuencia en los últimos diez años DRA. MARCELA VELA, BIOL. SALVADOR GAMBOA, E.E. BLANCA E. AGUIRRE, E.E. IS A BEL CI C ERÓN, Q.F.B. MARTHA E. PÉREZ-ANDRADE, Q.F.B. JoEL ÜRTIZ, Q.F.B . ARAc Eu URióS TEGU I, Q.C. CLAUDIA GoNZÁLEZ, DR. ÁNGEL CATALÁN, DR. GREGORIO PÉR EZ-PA LAC IOS, DR. ANTO N IO VELÁZQU EZ RESUMEN El hipotiroidismo congénito, es una urgencia endocrinológica que requiere tratamiento inmediato. El tamiz neonatal es el método mundialmente aceptado para su detección oportu- na; en México es obligatorio desde 1988. Este artículo refiere la frecuencia del hipotiroidismo congénito en México en los últimos diez años. La frecuencia global nacional obtenida mediante el tamizado de 1,547,009 recién nacidos, es de 3.9 porcada 10,000 recién nacidos, cifra ligeramente mayor que la de otros países. Conocer estos datos permite mejorar las estrategias y la operatividad de los programas de tamiz neonatal existentes; sirve para reafirmar que el hipotiroidis- mo congénito es un problema de salud importante en nuestro país. Palabras clave: Hipotiroidismo congénito, tamiz neonatal, frecuencia de hipotiroidismo INTRODUCCIÓN El hipotiroidismo congénito (HTC) constituye una urgencia endocrinológica. Si no recibe tratamiento oportuno, tiene consecuencias devastadoras entre las que destaca el retraso mental irreversible 1 • El hecho de que los datos clínicos neonatales sean muy sutiles o no estén presentes en la mayoría de los casos, ha originado mundialmente los programas de "tamiz" neonatal, para "buscar" la enfermedad en todos los recién nacidos aparentemente sanos 2 • 3 • En nuestro país el tamiz neonatal se inició formalmente en 1988 con la expedi- ción de la Norma Técnica 321 4 y actualmente su Unidad de Genética de la Nutrición. Instituto Nacional de Pedía tría. Dirección General de Salud Reproductiva, SSA Correspondencia: Dra. Marcela Vela Amieva. Laboratorio de Genética de la Nutrición. Instituto Nacional de Pediatría. Insur- gentes Sur 3700 C. Col. Insurgentes Cuicuilco México D.F. 04530 correo electrónico: amieva@ servidor.una m. mx Recibido: agosto de 1999. Aceptado: mayo, 2000. Acta Pediátrica de México Volumen 21, Núm . 4, julio-agosto, 2000 ABSTRACT Congenital hypothyroidism is a birth defect that constitutes an endocrinological emergency. lts treatment must begin immediately. Neonatal screening is the world wide accepted way lo establish an early diagnosis. 1t is mandatory in México since 1988. We present the results of the annual incidence of congenital hypothyroidism in Mexico in the last 1O years. Screening of 1,547,009 newborns, showed an incidence of 3.9 cases in 10,000 newborns, slightly higher than reported in other countries. The knowledge of these data are useful to opitmize the existing screening programs and lo implement new carefully planned strategies in our country. Key words: Congenital hypothiroidism, neonatal screening, incidence of hypothyroidism. realización es obligatoria para todos los centros de atención materno infantil, según lo establece la Norma Oficial Mexicana-007-SSA2-1993 5 . En la República Mexicana existen cerca de 1,125 unidades médicas de la Secretaría de Salud, de todos los niveles de atención, que realizan dicha prueba y los resultados iniciales del programa mexicano de tamiz neonatal han sido publi- cados 6 - 10 • El establecimiento de los programas de tamiz neonatal en México ha sido un proceso difícil, inicial- mente impulsado por el Instituto Nacional de Pediatría y ahora coordinado por la Dirección General de Salud Reproductiva de la Secretaría de Salud (SSA). Recien- temente este esfuerzo ha tenido impacto en otras instituciones del Sector Salud, especialmente en el IMSS y el ISSSTE, donde desde hace un año iniciaron sus propios programas de tamiz neo natal para el HTC. El objetivo del presente trabajo es dar a conocer la frecuencia de HTC en nuestro país, obtenida mediante el tamiz de los recién nacidos en el Secretaría de Salud en los últimos diez años. , ____ _ .. . "--- ! J.. H ! CEN :t 10 U¡ . ! Y n: . \-:J, \\ :T /\ClON i 99