ASPECTE CLINICE AMT, vol II, nr. 2, 2012, pag. 56 PATOLOGIA MUCOASEI ORALE LA PACIENŢII VÂRSTNICI – STUDIU CLINICO-STATISTIC DANA CRISTINA BODNAR 1 , MIHAELA PANTEA 2 , T. BODNAR 3 , M. BURLIBAŞA 4 , S. G. DUMITRU 5 , CORINA MARILENA CRISTACHE 6 1,2,3,4 U.M.F. „Carol Davila” Bucureşti, 5 U.M. 01751 Braşov, 6 S.C. Concordia Dent S.R.L. Cuvinte cheie: leziuni, senescenţă, cavitate bucală Rezumat: Scopul lucrării: autorii abordează patologia specifică mucoasei orale la pacientul vârstnic, în practica stomatologică diagnosticul acestor afecţiuni presupunând abordări terapeutice deosebite. Material şi metodă de lucru: a fost efectuat un studiu clinico-statistic la un lot de 100 pacienţi de ambe sexe, cu vârste cuprinse între 55 şi 75 de ani, urmărindu-se decelarea leziunilor mucoasei orale, în prezenţa sau nu a unor comorbidităţi. Rezultatele privind afectarea mucoasei orale a pacienţilor examinaţi au fost supuse analizei statistice, decelându-se prezenţa a 32 de pacienţi cu leziuni mucozale, 16 la femei şi 16 la bărbaţi. Analiza tipului de leziune a scos în evidenţă diversitatea formelor lezionale prezentate, în directă legătură cu vârsta şi factorii de risc asociaţi, frecvenţi la pacienţii cu vârste de peste 55 ani. În concluzie, leziunile mucoasei orale trebuie privite complex, în contextul vârstei biologice a pacientului, dar şi a prezenţei unor factori generali de risc şi delimitarea între pacientul vârstnic, cu modificări fiziologice de senescenţă şi vârstnicul cu semne evidente ale unei boli generale asociate, cu alte cuvinte, între starea de boală şi cea de îmbătrânire, cu repercursiunile lor asupra calităţii vieţii, şi nu în ultimul rând a factorilor loco-regionali. Keywords: lesions, senescence (aging process), oral cavity Abstract: Purpose of the study: the authors address the specific pathology of oral mucosa in the elderly patients, mainly because in dentistry, the diagnosis of these disorders involves special therapeutic approaches. Study material and method: a clinical-statistical study was performed on a group of 100 patients of both sexes, aged between 55 and 75 years old, aiming at detecting oral mucosal lesions, with or without the presence of several simultaneous comorbidites. The results of the examined patients with impaired oral mucosa were submitted to statistical analysis, revealing the presence of 32 patients with mucosal lesions, 16 women and 16 men. The analysis of the lesion types revealed the diversity of the discovered lesion forms, in direct relation with age and associated risk factors which occurred more frequently in the patients over the age of 55. In conclusion, oral mucosal lesions should be considered as complex, in the context of the biological age of the patient, but also in the presence of the general risk factors and the delimitation between the elderly patients, with physiological changes caused by the aging process and the elderly patients with obvious signs of general associated illness, in other words, a delimitation between the state of disease and aging, with their repercussions on the patients’ quality of life and last but not least, a consideration of the local-regional factors. 1 Autor Corespondent: Mihai Burlibaşa, Str. Plevnei Nr. 19, sect.1, Bucureşti, e-mail: mburlibasa@gmail.com; tel: 0723472632 Articol intrat în redacţie în 02.03.2012 şi acceptat spre publicare în 03.05.2012 ACTA MEDICA TRANSILVANICA Iunie 2012;2(2):56-60 INTRODUCERE Geriatria este o practică medicală responsabilă de evaluarea globală, multidisciplinară a persoanelor în vârstă, de diagnosticare şi de tratament a patologiei acestora, de prevenire a tulburărilor şi maladiilor responsabile de accelerarea proceselor de senescenţă şi pierdere a autonomiei acesteia.(1,2) În acest proces există o heterogenitate greu de diagnosticat, nu există stereotipii precise de îmbătrânire, fiecare persoană se comportă de o manieră specifică sieşi, ceea ce face ca acestea să fie greu de gestionat. Geronto-stomatologia se ocupă de manifestările fiziologice, fizice, patologice ale ţesuturilor şi a funcţiilor oro- dentare datorate senescenţei, constituind o necesitate în bătălia împotriva declinului ireversibil al calit ăţii vieţii umane. De fapt, această specialitate are un scop preventiv şi curativ, de menţinere şi/sau reabilitare funcţională şi estetică a aparatului masticator, de a oferi dinţilor o durată de viaţă egală cu cea a omului (2,3), de a permite o masticaţie, deglutiţie, fonaţie, salivaţie, comunicare etc., normale. Vârsta este un fenomen prin excelenţă dinamic, în care sănătatea şi boala îşi modifică cursul faţă de termenul de referinţă, care este vârsta adultului. Toate perioadele vieţii îşi au implicaţiile lor specifice medico-sociale, iar îmbătrânirea este un proces care se manifestă prin modificări, care încep aproximativ la apogeul perioadei reproductive şi principala caracteristică a sa este reprezentată de diminuarea capacităţii materiei vii de a supraveţui în mediul său ambiant normal.(4) Studiul componentelor îmbătrânirii biologice, epidemiologice, demografice, sociale, psihologice prezintă faţete ce se interconectează reciproc şi apar în context social, în interacţiune cu societatea.(2) Odată cu avansarea în vârstă se pierde progresiv capacitatea corpului uman de a se reînnoi, apar modificări cantitative şi calitative la nivel celular şi tisular, din punct de vedere fiziologic se constată un declin morfo-funcţional, cu afectarea tuturor sistemelor funcţionale ale organismului (2,3,4), dar apar şi modificări comportamentale ale aptitudinilor adaptative, motivaţionale, de atenţie, perturbarea “imaginii de sine”.(2) Un studiu foarte valoros efectuat şi publicat în anul