- - arenks kanserinde tanının erken evrede konulması çeşitli tedavi yön- temleri arasında seçim yapılabilmesini mümkün kılarken prognozu ve tedavi sonrası hayat kalitesini belirgin şekilde iyi yönde etkilemekte- dir. Larenks kanserinde erken evre terimi, tümörün henüz vokal fold felci- ne neden olmadığı 1. ve 2. evreleri tanımlarken, çok sık kullanılmasına Turkiye Klinikleri J Med Sci 2008, 28 275 Larenks Kanserinde Tanı Süreleri ve Hukuksal Boyutları Bu çalışmanın amacı larenks kanserinde hasta, tümör ve sağlık personeli ile ilgili faktörlerin tanı sürecine olan etkilerinin ortaya konması, erken, geç ve ortalama tanı süresi ifadelerine bir açıklık getirilmesidir. Çalışma tedavileri devam eden veya takip süresi içerisinde olan 40 larenks kanserli hasta ile görüşülerek ve dosyaları retrospektif taranarak yapılmıştır. İlk şikayetin ortaya çıkması ile hekime başvuru ve tedaviye başlangıç arasında geçen süreler saptanmış ve hastalara ait sosyodemografik faktörlerin bu sürelere etkisi araştırılmıştır. İlk şikayetin ortaya çıkışı ile hekime başvuru arasında geçen ortalama süre 111 gün (5-540 gün), hekime başvuru ve tedaviye başlanması arasında geçen süre ise ortalama 69 (10- 480 gün) gündür. Üniversite mezunu ve yüksek gelir grubunda olmak, tanı sürelerini anlamlı düzeyde azaltan faktörler olarak bulunmuştur. Hastanın yaşadığı merkezin büyüklüğünün tanı sürecine anlamlı bir etkisi saptanmamıştır. Tümörün evresinin ilk semptomların ortaya çıkması ile hekime başvuru arasında geçen süre üzerine anlamlı bir etkisinin olmadığı saptanmıştır. Kanser tanısında devletin düzenleyici uygulamaları, hekimlere düşen sorumluluklar ve yaptırımlar da tartışılmıştır. Larenks kanserli hastaların tanısında, hekimlere ait sorumluluklar kadar toplumun semptomlar hakkında bilgilendirilmesi de önem taşımaktadır. Larengeal neoplasm; erken tanı; demografi The aim of this study was to determine the factors influencing the diagno- sis of larynx cancer with regard to the patient, the tumor and the physician as well as to clarify the early, late and average diagnostic period terminologies. The study was con- ducted by interviews and retrospective chart reviews of 40 larynx cancer patients who were still under treatment or in the follow up period. The time from the onset of first symptoms to the first doctor visit and to the initiation of treatment was determined and the impact of sociodemographic factors on the time interval was examined. The average time from the onset of first symp- toms to the first doctor visit was 111 days (5-540) and from the first doctor visit to the initiation of treatment was 69 days (10- 480 days). Having a college degree and being in the high-income group were significant factors decreasing the diagnostic periods. The inhabitance of the patient had no sig- nificant effect on the diagnostic period. Similarly, the stage of the tumor had no significant effect on the time from the onset of symptoms to the first doctor visit. The regulations of the govern- ment, the responsibilities and the sanctions of doctors in cancer diagnosis were also discussed. In addition to the responsibilities of physicians, increasing public awareness regarding the symptoms of larynx cancer has a major role in the diagnosis. Laryngeal neoplasms; early diagnosis; demography Dr. Serdar KARAHATAY, a Dr. Aziz M. SÜTBAŞ, b Dr. Harun TUĞCU, c Dr. Hakan BĐRKENT, a Dr. Aykut CEYHAN, a Dr. Mustafa GEREK a a Kulak Burun Boğaz AD, c Adli Tıp AD, GATA b Kulak Burun Boğaz Servisi, Etimesgut Hava Hastanesi, Ankara Geliş Tarihi/Received: 09.05.2007 Kabul Tarihi/Accepted: 15.06.2007 Bu çalışma, 29. Türk Ulusal Kulak Burun Boğaz ve Baş ve Boyun Cerrahisi Kongresi’nde Sözel Sunum olarak kabul edilmiş olup, 26-29 Mayıs tarihleri arasında sunulmuştur. Yazışma Adresi/Correspondence: Dr. Serdar KARAHATAY GATA, Kulak Burun Boğaz AD, Ankara TÜRKĐYE/TURKEY skarahatay@gata.edu.tr Copyright © 2008 by Türkiye Klinikleri ORĐJĐNAL ARAŞTIRMA