Turkiye Klinikleri J Cardiovasc Sci. 2019;31(3):198-200
198
ersistan siyatik arter, yaklaşık %0,025-0,04 arasında görülen konjenital
vasküler bir malformasyondur.
1
%22 oranında bilateral olarak görül-
mektedir.
2,3
1832 yılında ilk kez Green tarafından tariflenmiştir.
2,3
Otuz üç yaşındaki kadın hasta, kliniğimize her iki alt ekstremitede olan
istirahat ağrısı ile başvurdu. Fizik muayenede her iki alt ekstremite soğuktu
ve distal nabızlar nonpalpe idi. Hastanın, daha önce dolaşım bozukluğu ne-
deni ile sağ ayak 4. ve 5. parmakları ampute edilmişti. Dokuz yıl önce Fal-
lot tetralojisi nedeni ile total korreksiyon ve sağ glomus tümör eksizyonu
operasyonları geçirmişti. Hastada ayrıca hipertansiyon ve ekzema tanıları
mevcuttu. Çekilen bilgisayarlı tomografi anjiyografi ile hastada, femoral ar-
terin internal iliak arterin devamı olarak bulunduğu, alt ekstremite distal
arterlerde periferik arter hastalığı mevcut olduğu ve eş zamanlı olarak aber-
ran sağ subklavyen arter bulunduğu tespit edildi (Resim 1, Resim 2, Resim
3, Video). Hastada bilateral trifurkasyon arterleri açık olarak izlenmekte
idi. Sol peroneal arter ve sol posterior tibial arter belirgin ince
kalibrasyonlu idi.
Persistan Siyatik Arter: İnternal İliak
Arterden Köken Alan Derin Femoral Arter
ÖZET Persistan siyatik arter, fetal yaşamdaki aksiyel arterin devamıdır ve internal iliak arterleri
popliteotibial damarlara bağlar. Ender rastlanan bir arteriyel varyasyondur. Persistan siyatik arter
nadir görülmekle birlikte, aterosklerotik darlıklar veya anevrizma görülebilmektedir. Anevrizma
tespit edilmesi durumunda, embolizasyon veya rüptür riskini engellemek amacıyla girişimsel ya da
cerrahi yöntemlerle tedavisi göz önünde bulundurulmalıdır. Bu çalışmada, ayaklarında ciddi iske-
mik lezyonları olan 33 yaşındaki kadın hastada tespit ettiğimiz internal iliak arter tarafından oluş-
turulan femoral arter ve aberran sağ subklavyan arter birlikteliği ve uyguladığımız tedavi stratejisi
sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Persistan siyatik arter; periferik arter hastalığı; aberran sağ subklavyen arter
ABSTRACT The persistent sciatic artery is the continuation of the axial artery in fetal life and
connects internal iliac arteries to popliteotibial vessels. It is a rare arterial variation. Although per-
sistent sciatic artery is rare, atherosclerotic stenosis or aneurysm can be seen. If aneurysm is de-
tected, treatment with interventional or surgical methods should be considered in order to prevent
the risk of embolization or rupture. In this case report, we present a 33-year-old female patient
with severe ischemic lesions on her feet who had femoral artery originated from internal iliac ar-
tery together with aberrant right subclavian artery and our treatment strategy.
Keywords: Persistent sciatic artery; peripheral arterial disease; aberrant right subclavian artery
Copyright © 2019 by Türkiye Klinikleri
ORİJİNAL GÖRÜNTÜ
DOI: 10.5336/cardiosci.2019-66187
Doğan YETÜT
a
,
Didem Melis ÖZTAŞ
b
,
Murat UĞURLUCAN
c
,
Nilgün BOZBUĞA
a
,
Ufuk ALPAGUT
a
a
Kalp ve Damar Cerrahisi ABD,
İstanbul Üniversitesi
İstanbul Tıp Fakültesi,
b
Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği,
Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
c
Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği,
Medipol Üniversitesi Hastanesi,
İstanbul, TÜRKİYE
Received: 24 Mar 2019
Received in revised form: 20 May 2019
Accepted: 27 May 2019
Available online: 14 Jun 2019
Correspondence:
Doğan YETÜT
İstanbul Üniversitesi
İstanbul Tıp Fakültesi,
Kalp ve Damar Cerrahisi ABD,
İstanbul,
TÜRKİYE/TURKEY
doganyett@hotmail.com
Makalenin videosu/videoları için: