RFO, Passo Fundo, v. 22, n. 2, p. 198-202, maio/ago. 2017 198 * Doutor em Reabilitação Oral, professor associado da área de Prótese Parcial Fixa, Departamento de Materiais Dentários e Prótese, Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. ** Doutora em Reabilitação Oral, professora associada da área de Prótese Parcial Fixa, Departamento de Materiais Dentários e Prótese, Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. *** Doutora em Reabilitação Oral, professora associada da área de Prótese Parcial Fixa, Departamento de Materiais Dentários e Prótese, Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. http://dx.doi.org/10.5335/rfo.v22i2.7399 Prótese parcial fixa conservadora com duplo sistema de fixação: relato de caso Conservative fixed partial denture with double fixation system: case report Wilson Matsumoto * Rossana Pereira de Almeida ** Takami Hirono Hotta *** Objetivo: apresentar uma alternativa conservadora de tratamento, com duplo sistema de fixação, em um caso de insucesso com prótese parcial fixa adesiva. Relato de caso: paciente do gênero feminino, 41 anos de idade, compareceu para tratamento na Faculdade de Odon- tologia de Ribeirão Preto com uma prótese parcial fixa adesiva, na região do dente 36, com deficiência na re- tenção e necessidade recorrente de fixação. No exame clínico, verificou-se desadaptação dos retentores me- tálicos nas faces linguais dos dentes pilares, tornando inviável a refixação da peça. Os preparos realizados nos dentes apresentavam deficiências na extensão e na ausência de apoios nas cristas marginais e paralelismo entre os dentes preparados. Como tratamento, foram realizadas restauração da morfologia dos dentes pila- res com resina composta e confecção de uma prótese parcial fixa ultraconservadora, que resultou na manu- tenção das características de preparos com reduzido desgaste, restabelecimento da estética e da oclusão e eficácia na retenção da peça protética. Considerações finais: pode-se considerar que a prótese parcial fixa ultraconservadora, além de indicada para pequenos espaços edêntulos, com objetivo principal de preserva- ção de estrutura dental, apresenta excelente sistema de fixação no substrato e pode ser utilizada como terapia alternativa em caso de insucesso da prótese parcial fixa adesiva. Palavras-chave: Prótese parcial fixa. Resina composta. Cerâmica. Introdução O planejamento para reposição protética de peque- nos espaços desdentados pode ser um problema para o profissional, principalmente, quando os dentes adja- centes são íntegros 1 , e, apesar de os implantes dentá- rios serem uma ótima opção de tratamento 2 para re- posição de um elemento dental ausente, em algumas situações decorrentes da condição de saúde sistêmica prejudicada ou mesmo por opção do paciente, o trata- mento de escolha pode ser uma prótese parcial fixa. No entanto, além dos transtornos funcionais, estéticos, emocionais e sociais que a perda do ele- mento dental pode ocasionar ao indivíduo 3 , deve ser explicado que, optando por uma prótese fixa conven- cional, haverá a necessidade de desgaste de dentes pilares, que, muitas vezes, podem estar íntegros. E, visto que a reposição protética deve não só conside- rar esses aspectos, como também ser realizada com o mínimo de prejuízo biológico ao paciente 4 , opções alternativas de tratamento devem ser propostas. A prótese parcial fixa adesiva (PPFA) é um tipo de prótese que apresenta a característica de reversibili- dade, pois requer preparos minimamente invasivos, que não chegam a comprometer os dentes pilares 5 . Embora os preparos sejam mínimos, existe o desgaste de esmalte dental, que elimina a convexidade natural do dente nas faces proximais e lingual ou palatina. O objetivo deste trabalho é apresentar uma al- ternativa conservadora de tratamento, com duplo sistema de fixação da peça, em um caso de insucesso com prótese parcial fixa adesiva.