242 Rev. Ciênc. Méd. Biol., Salvador, v. 13, n. 2, p. 242-247, mai./ago. 2014 Emergência de Staphylococcus aureus resistentes aos antmicrobianos: um desafo contnuo The emergency of antmicrobial-resistant Staphylococcus aureus: a contnuing challenge Caio Ferreira de Oliveira 1 , Alexandre Tadachi Morey 2 , Renata Perugini Biasi-Garbin 1 , Márcia Regina Eches Perugini 3 , Lucy Megumi Yamauchi 2 , Sueli Fumie Yamada-Ogata 2 * 1 Programa de Pós-Graduação em Microbiologia. UEL, PR; 2 Docente do Departamento de Microbiologia. Centro de Ciências Biológicas. UEL, PR; 3 Docente do Departamento de Patologia, Análises Clínicas e Toxicológicas. Centro de Ciências da Saúde. UEL, PR. Resumo Objetvo: Descrever o conhecimento atual dos principais mecanismos de resistência aos β-lactâmicos e glicopeptdeos apresentados por Staphylococcus aureus. Metodologia: Foram selecionados artgos de pesquisa originais e de revisão disponíveis nas bases de dados PubMed, Portal Periódicos CAPES e SCIELO. Os seguintes descritores foram utlizados: methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), MRSA infecton, vancomycin-intermediate S. aureus (VISA), heterogeneous-VISA (hVISA), staphylococcal cassete chromosome mec (SCCmec). A seleção dos artgos foi baseada em dois critérios: 1) publicação entre os anos 2000 e 2014 (até a data de submissão); 2) artgos cujos autores contribuíram com descobertas relevantes sobre os temas, independente do ano de publicação. Resultados: As consultas realizadas nos bancos de dados resultaram em 268 artgos, dos quais 59 foram utlizados para escrita dessa revisão. Conclusão: As comunidades, médica e cientfca, são constantemente desafadas com a emergência de bactérias resistentes aos antmicrobianos. MRSA contnua sendo um grande problema de saúde pública no mundo todo. Resistência aos glicopeptdeos (vancomicina e teicoplanina), uma das últmas escolhas para o tratamento intravenoso de infecções causadas por cepas de MRSA também tem sido descrita. A partr deste novo cenário, observou-se o surgimento de VRSA (vancomycin-resistant S. aureus), VISA (vancomycin-intermediate S. aureus) e hVISA (heterogeneous-VISA). Esses dados indicam a necessidade urgente de adoção de métodos mais sensíveis e rigorosos para detecção dessas cepas no laboratório de microbiologia clínica. Esta medida pode contribuir no sucesso do tratamento e prevenção de infecções causadas por essas bactérias. Palavras-chave: Beta-lactâmicos. Glicopeptdeos. Oxacilina. Metcilina. Abstract Objectve: To describe the current knowledge of the major mechanisms of resistance to β-lactams and glycopeptdes presented by Staphylococcus aureus. Methodology: Original research and review artcles were selected by searching the PubMed, Portal de Periódicos CAPES and SCIELO bibliographic databases. The following descriptors were used: methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), MRSA infecton, vancomycin-intermediate S. aureus (VISA), heterogeneous-VISA (hVISA), staphylococcal cassete chromosome mec (SCCmec). The selecton of the artcles was based on two criteria: 1) published between the years 2000 and 2014 (untl the submission); 2) artcles whose authors contributed with important insights into the issues, regardless of the year of publicaton. Results: Search in databases resulted in 268 artcles, of which 59 were used for writng this review. Conclusion: The medical and scientfc communites are contnuously challenged with the emergence of antmicrobial-resistant bacteria. MRSA remains a major public health problem worldwide. Resistance to glycopeptdes (vancomycin and teicoplanin), one of the last alternatve for the intravenous treatment of infectons caused by MRSA strains have also been described. From this new scenario, it was observed the emergence of VRSA (vancomycin-resistant S. aureus), VISA (vancomycin-intermediate S. aureus) and hVISA (heterogeneous-VISA). Altogether, these data indicate the urgent need to adopt more sensitve and accurate method for the detecton of these strains in clinical microbiology laboratory. This measure can contribute for the successful of treatment and preventon of infectons caused by these bacteria. Keywords: Beta-Lactams. Glycopeptdes. Oxacillin. Methicillin. INTRODUÇÃO Espécies do gênero Staphylococcus vivem como comensais em diversos sítos anatômicos de humanos e outros animais, sendo Staphylococcus aureus a espécie de maior importância médica. Este microrganismo pode ser componente da microbiota normal da pele e membranas mucosas humanas, em especial a mucosa nasal 1 . S. aureus é um patógeno oportunista capaz de produzir infecções em diversos tecidos do corpo humano e está associado a altas taxas de morbidade e mortalidade, constituindo-se em uma das principais causas de infecções adquiridas tanto na comunidade como em ambiente hospitalar 2 . A maioria das infecções Correspondente / Corresponding: *Sueli Fumie Yamada-Ogata, Univer- sidade Estadual de Londrina – Departamento de Microbiologia – Centro de Ciências Biológicas. Rodovia Celso Garcia Cid, PR 445, km 380, Campus Universitário, Cx. Postal 10.011 CEP. 86.057-970 Londrina – PR. E-mail: ogata@uel.br ARTIGO DE REVISÃO ISSN 1677-5090  2014 Revista de Ciências Médicas e Biológicas