798 Communications orales était respectivement de 66,6 % vs 67,2 % dans le G1 vs G2. Les causes d’échecs étaient les mêmes dans les 2 groupes, ils s’agissaient de la taille du calcul (OR = 0,5, IC = 0,01—0,02 ; p = 0,01 ; G1 vs IC = 3,4—6,5, p < 0,004 ; G2 et le siège caliciel inférieur (OR = 0,56, IC = 0,25—0,19 ; p = 0,01 ;G1 vs OR, IC = 1,4—4,7, p = 0,1 ;G2). Étude multivariée après régression logistique a montré que seule la taille du calcul avait une influence significative p < 0,01. Les complications étaient rares G1 :1 % vs G2 :1,7 %, p < 0,01. La durée moyenne du séjour hospitalier était équivalente dans les 2 groupes. Conclusion L’urétéro-rénoscopie pour le traitement des lithiases du rein chez les enfants est sûre, efficace et présente des similitudes techniques avec l’adulte. Nous n’avons trouvé aucune différence entre les taux de réussite ou de complication chez les 2 groupes. Les résultats sont équivalents ; un pourcentage de retraitement faible. Déclaration de liens d’intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.purol.2017.07.231 CO-226 Évaluation de la charge lithiasique avant urétéroscopie flexible : quelle mesure choisir ? F. Legrand * , R. Diamand , B. Banyurwabuke , M. Idrissi-Kaitouni , E. Coppens, T. Roumeguere CUB hôpital Erasme-ULB, Bruxelles, Belgique * Auteur correspondant. Adresse e-mail : francois.legrand@erasme.ulb.ac.be (F. Legrand) Objectifs Évaluer rétrospectivement la capacité des différentes techniques d’évaluation de la charge lithiasique, par tomo- densitométrie, à prédire le succès de l’urétéroscopie flexible (URSf). Méthodes Soixante-sept patients admis pour premier traitement endoscopique d’au moins un calcul rénal mis en évidence par tomo- densitométrie abdominale ont été revus. A été étudiée la relation entre l’absence de fragment résiduel après URSf (stone-free) et la charge lithiasique évaluée selon : le diamètre maximal (DM), la surface calculée (SC), le volume calculé (VC1 et VC2), le diamètre cumulé (DC), les volumes tridimensionnels total (V3Dt) et du cal- cul le plus volumineux (V3Dm) ; au moyen de courbes ROC et par régression logistique uni- et multivariée. Résultats Toutes les mesures radiologiques étudiées prédisent efficacement l’absence de fragment résiduel significatif après URSf. Aucune différence significative n’a été observée entre les aires sous la courbe (AUC) correspondant aux différentes mesures radiolo- giques (Fig. 1, Tableaux 1 et 2). Conclusion L’évaluation de la charge lithiasique est essentielle dans l’estimation de la probabilité de succès d’une URSf. Notre étude rapporte une capacité comparable des différentes mesures tomodensitométriques disponibles, qu’elles soient planaires ou volumétriques. Si les mesures volumétriques semblent plus précises et plus reproductibles, la mesure du diamètre maximal reste la plus simple d’utilisation et la plus facilement accessible dans la pratique clinique quotidienne. Figure 1 Courbes ROC (receiver operative characteristic) cor- respondant aux mesures radiologiques étudiées. DM : diamètre maximal ; SC : surface calculée ; VC : volume calculé ; DC : dia- mètres cumulés ; V3Dm : volume tridimensionnel moyen ; V3Dt : volume tridimensionnel total. Tableau 1 Régressions logistiques univariées et multivariées du stone-free après urétéroscopie flexible (n = 67).