Journal de Gyn´ ecologie Obst´ etrique et Biologie de la Reproduction (2011) 40, 166—168 CAS CLINIQUE Une endométrite peu banale An unusual endometritis F. Wallet a,* , A. Lunel b , E. Cassar a , C. Tassin a , T. Lieutaud a , F. Golfier b , V. Piriou a a Service d’anesthésie réanimation médicale et chirurgicale, centre hospitalier Lyon Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, France b Service de gynécologie obstétrique, centre hospitalier Lyon Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite cedex, France Rec ¸u le 9 mars 2010 ; avis du comité de lecture le 20 aoˆ ut 2010 ; définitivement accepté le 26 aoˆ ut 2010 MOTS CLÉS Choc septique ; Septic shock Résumé Nous rapportons ici le cas d’une pyométrie, sans facteur de risque individualisé, à l’origine d’un choc septique. L’évolution a été favorable après hystérectomie totale non conservatrice. Les pyométries sont une pathologie rare touchant essentiellement la femme âgée. Elles surviennent principalement après manœuvre intra utérine ou dans le cadre d’une néoplasie. Le pronostic de ces pathologies reste réservé en cas de retard de prise en charge. © 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. KEYWORDS Pyometrie; Pyometra Summary We report a case of pyometra without any related risk factor. This leads to a severe septic shock. Evolution was successful because of quick surgical management. We report lite- rature management of such infection. Although pyometra is an uncommon disease, it should be kept in mind as delayed management may lead to fatal outcome. © 2010 Elsevier Masson SAS. All rights reserved. Nous rapportons le cas d’une patiente de 56 ans, sans antécédents gynécologiques mais avec des antécédents d’ hypertension artérielle traitée, de rupture d’anévrisme intra-crânien récente, traitée par embolisation sans séquelles, d’un syndrome dépressif et d’appendicectomie dans l’enfance. Cette patiente a deux enfants en bonne santé. Elle est ménopausée. Auteur correspondant. Adresse e-mail : florent.wallet@chu-lyon.fr (F. Wallet). L’histoire clinique retrouve une altération de l’état général depuis 48 heures avec présence de leucorrhées nau- séabondes. Elle a été adressée aux urgences d’un hôpital périphérique par son médecin traitant pour hypotension artérielle et malaise. L’interrogatoire de la patiente ne retrouve pas de rapport sexuel dans les dix jours précédents. Elle a, par ailleurs, une activité sexuelle modérée et régu- lière. À la prise en charge aux urgences la patiente pré- sentait une hypotension artérielle (pression artérielle moyenne à 50 mmHg) associée à une tachycardie à 114 bpm et a des signes d’hyporperfusion périphérique. La 0368-2315/$ – see front matter © 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.jgyn.2010.08.007