Medical and Surgical Sciences International Journal of 20 21 Vol. 8 N o 2 Reporte de caso 1 Hematoma subdural crónico Chronic subdural hematoma Blanca C. Piedra Herrera Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, Matanzas, Cuba Yanet Acosta Piedra Hospital militar Dr. Mario Muñoz Monroy, Matanzas, Cuba. Email: yanetacosta69@nauta.cu Autor de correspondencia: Blanca C. Piedra Herrera. Profesor auxiliar y consultante de Medicina interna de la Facultad de Ciencias Médicas de la Univ. de Matanzas. Cuba. Email: bcpiedra.mtz@infomed.sld.cu RESUMEN El hematoma subdural crónico (HSC) es una patología neuroquirúrgica frecuente, que se reconoce como consecuencia de traumatismos craneoencefálicos de poca magnitud que habitualmente se diagnostican en pacientes seniles, aunque puede presentarse en pacientes jóvenes y sin antecedentes de traumas. El objetivo que persigue este trabajo es la presentación de una paciente con un HSC bilateral, con características poco usuales. Caso clínico: se presenta una paciente del sexo femenino, de 46 años de edad, sin antecedente de traumatismo craneal ni de otra patología concomitante, que consulta por una cefalea de 15 días de evolución. El examen físico constató midriasis, pupila de Hutchinson, papiledema bilateral y exoforia del ojo derecho, parálisis del tercer par craneal y ataxia de tronco, fue catalogada con Glasgow 13. Se realizó tratamiento anti edema cerebral temprano y las manifestaciones desaparecieron en gran medida. En la Tomografía axial computarizada se diagnosticó un hematoma subdural frontotemporal bilateral con desplazamiento de las estructuras de la línea media a la izquierda. Fue operada de urgencia y dada de alta completamente recuperada tres días después. Conclusión: el HSC puede presentarse con distintas formas clínicas, simulando procesos expansivos tumorales, ataques cerebrovasculares, demencias o entidades neurológicas de otra índole. El manejo del caso por clínicos y neurocirujanos fue rápido y efectivo, lo que explica que la paciente tuvo una recuperación temprana y total. En estos casos la actuación médica es decisiva en el éxito del tratamiento. Palabras clave: Hematoma subdural crónico, Epidemiología y curso clínico del hematoma subdural, Tratamiento del hematoma subdural crónico. Receipt: 03/11/2020 Acceptance: 14/12/2020 doi: 10.32457/ijmss.v8i2.666