PRACA KAZUISTYCZNA 89 www.journals.viamedica.pl Ioannis Tomos, Andriana I. Papaioannou, Aikaterini Vlami, Vasiliki Apollonatou, Effrosyni D. Manali, Spyros A. Papiris 2 nd Pulmonary Department, “Attikon” University Hospital, Athens Medical School, National and Kapodistrian University of Athens, Ateny, Grecja Jednostronnie jasne płuco na radiogramie klatki piersiowej — wrodzony zespół Polanda Praca nie była finansowana Tłumaczenie, należy cytować wersję oryginalną: Tomos I, Papaioannou AI, Vlami A et al. Unilateral hypertransparency on chest radiograph: the congenital Poland Syndrome. Adv Respir Med 2016; 84: 342–343. doi: 10.5603/ARM.2016.0045 Streszczenie Zwiększenie przejrzystości jednego płuca wymaga wdrożenia szczególnych procedur diagnostycznych, ponieważ przyczyną takie- go stanu może być wiele różnorodnych chorób układu oddechowego, włączając odmę opłucnową, masywny zator płucny, duży jednostronny pęcherz rozedmowy, czop śluzowy, zamknięcie dużego oskrzela oraz płyn w przeciwległej jamie opłucnowej. Wrodzo- ne zaburzenia budowy ściany klatki piersiowej należą do rzadkich, choć często niezdiagnozowanych przyczyn. Zespół Polanda na- leży do takich rzadkich wrodzonych anomalii i polega na niewykształceniu mięśnia piersiowego większego i nieprawidłowościach budowy kończyny górnej po tej samej stronie. W pracy przedstawiono przypadek chorego z zaostrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i obrazem jednostronnie jasnego płuca na radiogramie klatki piersiowej, spowodowanym zespołem Polanda. Słowa kluczowe: ściana klatki piersiowej, anatomia, wady wrodzone Adres do korespondencji: Ioannis Tomos, MD, 2nd Pulmonary Medicine Department, “Attikon” University Hospital, 1 Rimini Street, 12462, Haidari, Grecja, tel.: +302105831184, faks: +302105831184, kom. +306942707287, e-mail: etomos@hotmail.com Wpłynęło do Redakcji: 16.09.2016 r. Copyright © 2016 PTChP Mężczyzna lat 65, czynny palacz papierosów (60 paczkolat), z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) w wywiadzie, przyjęty został na oddział pulmonologiczny z powodu duszności, kaszlu i wzmożonego odkrztuszania ropnej wy- dzieliny. W badaniu przedmiotowym stwierdzono świsty nad polami płucnymi oraz wydłużoną fazę wydechu, objawy sugerujące zaostrzenie POChP. Dodatkowo stwierdzono niedorozwój mięśnia piersiowego większego i symbrachydaktylię po tej samej stronie. Radiogram klatki piersiowej wykazał zwiększenie przejrzystości prawego pola płucnego (ryc. 1). Tomografa klatki pier- siowej potwierdziła asymetrię klatki piersiowej, brak mięśnia piersiowego większego i chrząstek żeber od 3. do 5. po stronie prawej (ryc. 2−4), sugerujące rozpoznanie zespołu Polanda, rzadkiej anomalii wrodzonej. Rycina 1. Radiogram klatki piersiowej ujawniający jednostronne wzmożenie przejrzystości