96 Cir Esp. 2005;77(2):96-8 58 94.324 Originales Enfermedad diverticular del apéndice cecal Alberto Bianchi, Adolfo Heredia, Luis Antonio Hidalgo, Francesc García-Cuyàs, Maria Teresa Soler, Marta del Bas y Xavier Suñol Cirugía General. Consorci Sanitari del Maresme. Hospital de Mataró. Mataró. Barcelona. España. Resumen Introducción. Los divertículos apendiculares cons- tituyen una rareza y su incidencia es < 1%. Se pre- senta una serie de 14 pacientes con este diagnóstico. Pacientes y método. De un total de 547 pacientes intervenidos por apendicitis aguda durante un perío- do de 4 años, 11 presentaban una diverticulitis apen- dicular aguda y 3 una diverticulosis asociada a apen- dicitis. Se comparan las características clínicas entre el grupo de pacientes con enfermedad diverticular del apéndice y el grupo de apendicitis aguda. El estu- dio estadístico se realiza mediante el test de la t de Student y el test de la χ 2 . Resultados. La incidencia global de divertículos apendiculares fue del 2,6% y la de diverticulitis apen- dicular del 2%. Se evidenció una edad media signifi- cativamente superior en el grupo de enfermedad di- verticular y un mayor porcentaje de pacientes sometidos a observación clínica antes de tomar la decisión quirúrgica. Hubo un predominio no signifi- cativo de pacientes varones. No se observaron dife- rencias en la cifra media de leucocitos. No se practi- caron exploraciones complementarias en el grupo de enfermedad diverticular. Conclusiones. La incidencia de divertículos apen- diculares ha sido muy superior a la que se recoge en la bibliografía. Los datos diferenciales observados no permiten distinguir preoperatoriamente ni intraopera- toriamente entre ambos procesos. Palabras clave: Apendicitis aguda. Divertículo apendicu- lar. Diverticulitis apendicular. DIVERTICULAR DISEASE OF THE CECAL APPENDIX Introduction. Appendiceal diverticula are uncom- mon, with an incidence of less than 1% in surgical specimens. We report a series of 14 patients with di- verticular disease of the cecal appendix. Patients and method. A total of 547 patients with a clinical diagnosis of acute appendicitis underwent surgery over 4 years. Of these, 11 patients showed acute appendiceal diverticulitis at histological exami- nation, and three patients showed diverticulosis as- sociated with appendicitis. Clinical features were compared between the group of patients with diverti- cular disease and the group with acute appendicitis. Statistical analysis was performed using Student’s t- test and the chi-squared test. Results. The overall incidence of appendiceal diver- ticula was 2.6%, and 2% of cases had acute diverticu- litis. In the group with diverticular disease, the mean age and the percentage of patients under clinical ob- servation before the decision to perform surgery was made were significantly higher. There was a nonsigni- ficant predominance of male over female patients and no differences were found in mean white cell count. No radiological investigations were performed in the diverticular group. Conclusions. The incidence of appendiceal diverti- cula was much higher in our series than that reported in the literature. We found no clinical or perioperative data that would serve to differentiate acute diverticu- litis from acute appendicitis. Key words: Acute appendicitis. Appendicular diverticu- lum. Acute appendicular diverticulitis. Introducción La presencia de divertículos en el apéndice vermifor- me, ya sean adquiridos o congénitos, constituye un ha- llazgo infrecuente en el estudio de las piezas de apendi- Correspondencia: Dr. A. Bianchi Cardona. Cirugía General. Consorci Sanitari del Maresme. Hospital de Mataró. Ctra. Cirera, s/n. 08304 Mataró. Barcelona. España. Recibido el 4-2-2004 y aceptado el 26-4-2004. cectomía de pacientes intervenidos por apendicitis agu- da. Generalmente se consideran una rareza, con una in- cidencia en la mayoría de estudios < 1% 1-3 . Los divertícu- los pueden ser causantes del proceso inflamatorio y en ocasiones son hallazgos no relacionados directamente con el cuadro apendicular agudo. La clínica de la diverti- culitis apendicular es en la práctica indistinguible de la de una apendicitis aguda, aunque algunos autores intentan encontrar unas características propias, principalmente en estudios mediante tomografía computarizada (TC) 4 . En el presente estudio se analizan las características clínicas y patológicas de los pacientes afectados de en-