Pregait balance rehabilitation in acute stroke patients Noel Rao a , Donna Zielke a , Sarah Keller a , Melissa Burns a , Asha Sharma a , Richard Krieger a and Alexander S. Aruin a,b Rehabilitation interventions designed to enhance balance control in individuals with acute stroke are quite limited. The goal was to develop and assess a technique of early pregait balance training involving the use of a combination of force platform visual feedback and the unweighting system in individuals with recent stroke. A total of 28 individuals with acute stroke were randomly divided into the experimental and control groups: individuals included in the experimental group received 1 week of treatment on the basis of retraining balance utilizing visual biofeedback (Balance Master) while provided with a body weight support harness system, whereas the individuals in the control group received conventional treatment. Both the groups undertook identical tests (Fugl-Meyer Balance test, Functional Independence Measure test for gait, and Fugl-Meyer lower extremity assessment) before the start of treatment and after its completion. Individuals in the experimental group showed larger gains as seen in the increased scores of the Fugl-Meyer Balance test and the Functional Independence Measure test for gait as compared with the control group. The outcome of the study provides a basis for future investigations of the applicability of the intervention in early balance rehabilitation of individuals with neurological disorders. Interventionen in der Rehabilitation zur Verbesserung der Gleichgewichtskontrolle von Personen nach akutem Schlaganfall sind beschra ¨ nkt. Das Ziel der vorliegenden Studie war die Konzipierung und Evaluierung einer Technik fu ¨ r das fru ¨ hzeitige gangvorbereitende Gleichgewichtstraining mit der Verwendung einer Kombination aus Kraftmessdruckplatten, visuellem Feedback und der Gewichtsentlastung bei Personen nach ku ¨ rzlich erfolgtem Schlaganfall. Insgesamt 28 Personen nach akutem Schlaganfall wurden randomisiert Versuchs- und Kontrollgruppen zugeordnet: Die Personen in der Versuchsgruppe wurden eine Woche lang auf der Basis des Gleichgewichts-Neutrainings mittels visuellem Biofeedback (Balance Master) mit einem Ko ¨ rpergewicht- Stu ¨ tzgurt behandelt, die Personen in der Kontrollgruppe dagegen mittels einer konventionellen Therapie. Beide Gruppen wurden vor Therapiebeginn und danach identischen Tests unterzogen (Fugl-Meyer Gleichgewichtstest, funktionaler Selbsta ¨ ndigkeitsindex- Test fu ¨r den Gang und Fugl-Meyer-Test der unteren Extremita ¨ t). Die Personen in der Versuchsgruppe wiesen im Vergleich zur Kontrollgruppe gro ¨ ßere Nutzen auf, wie die erho ¨ hten Scores des Fugl-Meyer Gleichgewichtstests und der funktionale Selbsta ¨ndigkeitsindex-Test fu ¨ r den Gang zeigten. Das Ergebnis der Studie liefert eine Grundlage fu ¨ r weitere Untersuchungen der Anwendbarkeit der Interventionen bei der fru ¨ hen Rehabilitation des Gleichgewichts von Personen mit neurologischen Sto ¨ rungen. Las intervenciones de rehabilitacio ´ n disen ˜ adas para mejorar el control del equilibrio en individuos con accidente cerebrovascular agudo son bastante limitadas. El objetivo de este estudio fue desarrollar y evaluar una te ´ cnica de entrenamiento temprano del equilibrio pre- marcha, mediante la combinacio ´ n del feedback visual de una plataforma de fuerza y un sistema de descarga de peso en individuos con accidente cerebrovascular reciente. Se dividio ´ de forma aleatoria entre el grupo experimental y el grupo control a un total de 28 individuos con accidente cerebrovascular agudo: los sujetos incluidos en el grupo experimental recibieron una semana de tratamiento mediante reentrenamiento del equilibrio a partir de biofeedback visual (Balance Master) y el uso de un sistema de arneses de sujecio ´ n del peso corporal, mientras que los sujetos del grupo control recibieron un tratamiento convencional. Ambos grupos fueron sometidos a pruebas similares (el test de equilibrio de Fugl-Meyer, el test de medida de independencia funcional de la marcha y la evaluacio ´ n de las extremidades inferiores de Fugl-Meyer) antes de comenzar el tratamiento y tras finalizarlo. Los individuos del grupo experimental presentaron un mayor grado de mejora, tal y como muestra el incremento de las puntuaciones del test de equilibrio de Fugl-Meyer y el test de medida de independencia funcional de la marcha, en comparacio ´ n con el grupo control. El resultado del estudio ofrece una base para futuras investigaciones sobre la aplicabilidad de la rehabilitacio ´ n temprana del equilibrio en individuos con trastornos neurolo ´ gicos. Les interventions de re ´e ´ ducation visant a ` ame ´ liorer le contro ˆ le de l’e ´ quilibre chez les personnes ayant subi un AVC aigu sont tre ` s limite ´es. L’objectif e ´ tait de de ´ velopper et d’e ´ valuer une technique d’entraı ˆnement a ` l’e ´ quilibre avant- marche impliquant l’utilisation d’une combinaison de re ´ troaction visuelle d’une plate-forme de force et du syste ` me d’alle ` gement chez les personnes ayant subi un AVC re ´ cent. 28 personnes ayant subi un AVC aigu ont e ´ te ´ re ´ parties de fac ¸on ale ´ atoire dans des groupes expe ´ rimentaux et te ´ moins: les participants du groupe expe ´ rimental ont rec ¸ u 1 semaine de traitement reposant sur la re ´e ´ ducation de l’e ´ quilibre au moyen de la bio- re ´ troaction visuelle (Balance Master), combine ´ e avec le port d’un harnais de support de poids corporel , tandis que les sujets du groupe te ´ moin ont rec ¸ u un traitement 112 Original article 0342-5282 c 2013 Wolters Kluwer Health | Lippincott Williams & Wilkins DOI: 10.1097/MRR.0b013e328359a2fa Copyright © Lippincott Williams & Wilkins. Unauthorized reproduction of this article is prohibited.