Kernspintomographische Untersuchung der Meniskusbeweglichkeit und -deformation in vivo unter Gewichtsbelastung C. O. Tibesku 2 D. S. Mastrokalos 1 M. Jagodzinski 3 H. H. Pässler 1 MRI Evaluation of Meniscal Movement and Deformation in vivo under Load Bearing Condition Institutsangaben 1 Zentrum für Knie- und Fußchirurgie, Sporttraumatologie, ATOS-Klinik, Heidelberg 2 Klinik und Poliklinik für Allgemeine Orthopädie, Universitätsklinikum Münster 3 Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover Korrespondenzadresse Dr. med. Carsten O. Tibesku · Klinik und Poliklinik für Allgemeine Orthopädie, Universitätsklinikum Münster · Albert-Schweitzer-Straße 33 · 48129 Münster · Tel.: 0251/83-4 80 02 · Fax: 02 51/83-479 89 · E-mail: carsten@tibesku.de Bibliografie Sportverl Sportschad 2004; 18: 68–75  Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York DOI 10.1055/s-2004-813001 ISSN 0932-0555 Zusammenfassung Fragestellung: Ziel der experimentellen Studie war die quantitative Evaluierung der Meniskusbewegung und -verformung in vivo un- ter Gewichtsbelastung. Methode: Sagittale T1-gewichtete MRT- Bilder von 15 gesunden Kniegelenken wurden ausgewertet. In ei- nem offenen MR wurden die Probanden so platziert, dass eine Messung unter Belastung und in verschiedenen Beugegraden möglich war. Es wurden Bilderserien vom Innen- und Außenme- niskus ohne Belastung, mit halbem und vollem Körpergewicht an- gefertigt. Alle Aufnahmen erfolgten in voller Streckung und in 308-Beugung. Zwei Untersucher maßen je zweimal die Höhe des Hinterhorns und den inneren und äußeren Abstand zwischen Vor- der- und Hinterhorn der Menisken. Ergebnisse: Die Höhe des In- nen- und Außenmeniskushinterhorns nahm unter zunehmender Gewichtsbelastung ab. Innen- und Außenabstand nahmen unter Gewichtsbelastung zu. Hierbei nahm der Innenabstand stärker zu als der Außenabstand, was eine Kompression der Peripherie be- deutet. Zunehmende Flexion von 0 auf 308 hatte nur auf den Außenabstand signifikanten Einfluss. Schlussfolgerungen: Die Me- thode kann in Zukunft zur funktionellen, postoperativen Nach- kontrolle bei verschiedenen meniskuserhaltenden oder -ersetzen- den Therapieverfahren eingesetzt werden. Die nachgewiesene Kompression der Meniskusperipherie von innen nach außen bei Belastung in voller Extension erlaubt die frühe postoperative Mo- bilisation nach Meniskusnaht. Schlüsselwörter MRT · Knie · Meniskus Abstract Aim: The aim of this experimental study was a quantitative eva- luation of meniscal movement and deformation in vivo under load bearing conditions. Methods: Sagittal T1-weighted MRI pic- tures of 15 healty knees were evaluated. The subjects were placed in an open MRI, that enabled measurements under load bearing and in different flexion grades. Series of pictures of the medial and lateral meniscus without load, with half and full body weight load and in full extension and 308 flexion were taken. Two exami- ners measured twice the height of the posterior horn, and the in- ner and outer distance between the anterior and posterior horns of the menisci. Results: The height of the posterior horns of the med- ial and lateral menisci decreased with increasing load. The inner and outer distance increased with load, the inner distance more than the outer, resulting in a compression of the periphery. In- crease of flexion from 08 to 308 significantly influenced only the outer distance of both menisci. Conclusion: This method can be used in future to functionally evaluate the postoperative result after meniscus saving or replacing therapies. The compression of meniscal periphery from the inside to the outside under load in full extension allows early postoperative mobilisation after menis- cal sutures. Key words MRI · knee · meniscus Originalarbeit 68