Cómo citar este artículo: Portillo JA, et al. Influencia del número real de instilaciones de Bacilo de Calmette-
Guérin aplicadas en el pronóstico de los tumores vesicales no músculo-infiltrantes. Actas Urol Esp. 2014.
http://dx.doi.org/10.1016/j.acuro.2013.10.010
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ACURO-604; No. of Pages 5
Actas Urol Esp. 2014;xxx(xx):xxx---xxx
Actas Urológicas Españolas
www.elsevier.es/actasuro
ARTÍCULO ORIGINAL
Influencia del número real de instilaciones de Bacilo
de Calmette-Guérin aplicadas en el pronóstico de los
tumores vesicales no músculo-infiltrantes
J.A. Portillo
a,*
, R. Madero
b
, E. Solsona
c
, J.M. Fernandez
d
, L. Martínez-Pi˜ neiro
e
,
J. Palou
f
, M. Montesino
g
, J.A. Martínez-Pi˜ neiro
h
y M. Unda
i
, Miembros del grupo CUETO
(Club Urológico Espa˜ nol de Tratamientos Oncológicos)
a
Servicio de Urología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV), Santander, Espa˜ na
b
Servicio de Bioestadística, Hospital La Paz, Madrid, Espa˜ na
c
Servicio de Urología, Instituto Valenciano de Oncología (IVO), Valencia, Espa˜ na
d
Servicio de Urología, Hospital Central de Asturias, Universidad de Oviedo, Oviedo, Espa˜ na
e
Servicio de Urología, Hospital Infanta Sofía, Madrid, Espa˜ na
f
Servicio de Urologia, Fundacion Puigvert, Barcelona, Espa˜ na
g
Servicio de Urología, Hospital Virgen del Camino, Pamplona, Espa˜ na
h
Servicio de Urología, Hospital La Luz, Madrid, Espa˜ na
i
Servicio de Urología, Hospital Basurto, Bilbao, Espa˜ na
Recibido el 8 de octubre de 2013; aceptado el 23 de octubre de 2013
PALABRAS CLAVE
Carcinoma de células
transicionales no
músculo-infiltrantes;
Bacilo de
Calmette-Guérin;
Dosis;
Número de
instilaciones
Resumen
Objetivos: Analizar si el número real de instilaciones de BCG aplicadas en los tumores vesicales
no músculo-infiltrantes tiene alguna influencia en su pronóstico, así como otras variables clínicas
y del tumor: edad, sexo, diferentes protocolos, dosis de BCG, primario o recurrente, G3 o Cis.
Pacientes y métodos: De 1.491 pacientes incluidos en la base de datos del grupo CUETO se
analizaron 324 tumores de alto grado (15 TaG3, 184 T1G3, 125 Cis). Tras la inducción de 6
instilaciones de BCG post-RTU fueron programados para recibir una instilación cada 2 semanas
(3-6 veces), total 9-12 instilaciones. Un tercio de dosis (27 mg) en 112 casos y dosis total (81 mg)
en 212 casos. Seguimiento medio: 59,6 meses. Análisis estadístico: Kaplan-Meier, regresión de
Cox uni y multivariado.
Resultados: Con el análisis de Kaplan-Meier y regresión de Cox multivariado se obtuvo mayor
riesgo de recidiva (p = 0,032) y progresión (p = 0,013), y peor supervivencia cáncer-específica
(p = 0,005) si < de 12 instilaciones. Dosis de 27 mg (p = 0,008) y el ser mujer (p < 0,001) fue-
ron factores independientes predictivos de mayor recidiva, pero no de mayor progresión ni
de peor supervivencia cáncer-específica. El resto de las características estudiadas no fueron
estadísticamente significativas.
∗
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: josepm117@gmail.com (J.A. Portillo).
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http://dx.doi.org/10.1016/j.acuro.2013.10.010