Ramírez-Mayans J y cols. Diagnóstico tratado con ranitidina Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 188 edigraphic.com Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 Vol. 9, Núm. 6 • Noviembre-Diciembre 2000 pp 188-190 Artículo de investigación Determinación de PH intraesofágico por 24 horas en niños con reflujo gastroesofágico y asma de reciente diagnóstico tratados con ranitidina Jaime Ramírez-Mayans,* Roberto Cervantes-Bustamante,* Norberto Mata-Rivera,* Flora Zárate-Mondragón,* Pedro Munguía-Vanegas,* Gerardo López-Pérez,** Socorro Orozco-Martínez** * Servicio de Gastroenterología y Nutrición. ** Servicio de Alergia. Instituto Nacional de Pediatría. RESUMEN Introducción: La prevalencia de asma a nivel mundial se reporta alrededor del 10% y la del reflujo gastroesofágico (RGE) en niños es del 8%, por lo que la coexistencia parecería ser del 1%. Objetivo: Determinar los cambios iniciales en la determinación continua del pH intraesofágico por 24 h (DCIpH) y posterior a 4 semanas de tratamiento con ranitidina en niños con asma de reciente diagnóstico y RGE. Método: Se estudiaron 50 niños con asma de reciente diagnóstico, según los criterios de la American Academy of Asthma, Allergology and Immunology. Se realizó DCIpH al inicio con equipo Digitrapper Mark III y catéter de antimonio semidesechable por 24 h. De acuerdo a los criterios de Boyle, se incluyeron aquéllos con pHmetría positiva. A éstos se inició tratamiento con ranitidina a razón de 8 mg/kg/día en dos dosis, repitiéndose la DCIpH a las 4, 12 y 24 semanas hasta su normalización. Resultados: En 12/50 pacientes estudiados tuvieron RGE patológico por pHmetría. La edad promedio fue 23.86 + 16.29 meses, 34 masculinos (68%). Sólo 2/12 (17%) tuvieron manifestaciones gastrointestinales consistentes en vómito. A las 4 semanas de tratamiento se normalizó el estudio de pHmetría en 9/12 niños y los 3 restantes, en 2 se normalizó a los 3 meses y sólo en 1 hasta los 6 meses. Conclusión: La frecuencia de RGE patológico asociada a asma de reciente diagnóstico es de 24% y de éstos, el 83.3% tuvieron reflujo oculto. El tratamiento con ranitidina debe darse por lo menos por 3 meses. Palabras clave: Reflujo gastroesofágico, asma, niños, ranitidina. ABSTRACT Introduction: Worldwide asthma prevalence is 10% and of GER 8%, therefore coexistence seems to be 1%. Aim: To determine changes in a continuous 24 h intraesophageal pH monitoring test basal and after 4 weeks post treatment with ranitidine in recently diagnosed asthma and GER patients. Methods: 50 children with recently diagnosed asthma according to The American Academy of Asthma Allergology and Immunology criteria, were studied. A basal continuous 24 h intraesophageal pH monitoring test with Digitrapper Mark III equipment and antimony catheter was performed. Children with positive study according to Boyle’s criteria were included and ranitidine treatment (8 mg/kg/day) was initiated. A continuous 24 h intraesophageal pH-monitoring test was performed at 4, 12 and 24 weeks until normalization (negative test).