An. Sist. Sanit. Navar. 2019, Vol. 42, Nº 2, mayo-agosto 169 An. Sist. Sanit. Navar. 2019; 42 (2): 169-178 ARTÍCULOS ORIGINALES0 Heterogeneidad en el cribado poblacional de la fragilidad Heterogeneity amongst different diagnostic tools in frailty screening https://doi.org/10.23938/ASSN.0642 M.J. Redín-Sagredo 1 , P. Aldaz Herce 1,2 , A. Casas Herrero 2-5 , M. Gutiérrez-Valencia 2,4,6 , N. Martínez-Velilla 2-4 RESUMEN Fundamento. La fragilidad supone una situación de vulne- rabilidad predisponente a resultados adversos en salud, relacionada con la edad y la pérdida de capacidad funcio- nal. Aunque Atención Primaria (AP) es un nivel asistencial privilegiado para detectarla precozmente e instaurar me- didas que frenen su progresión, no existe una herramienta gold standard para su detección. El objetivo es analizar la prevalencia de fragilidad en AP y evidenciar la herramien- ta diagnóstica más útil para este medio. Material y métodos. Estudio transversal realizado en una muestra de 225 personas seleccionadas aleatoriamente de una población de 4.252 mayores de 75 años de tres zonas de Navarra. Se realizaron cuatro pruebas diagnósticas de fragilidad: el fenotipo de Fried, el Short Physical Performan- ce Battery (SPPB), el Up-to Go (TUG) y el de la velocidad de la marcha (VM). Los participantes que no consiguieron finalizar alguna de las pruebas no fueron considerados en el análisis posterior. Resultados. El 51% de los participantes eran hombres, con edad media de 80,5 años, el 80% polimedicados, el 8,4% con deterioro cognitivo y el 31,1 y el 41,3% independientes para las actividades básicas e instrumentales, respectiva- mente, de la vida diaria. La prevalencia de fragilidad fue 8,4% (Fried), 13,7% (SPPB), 46,2% (TUG) y 52,2% (VM). Conclusiones. Se detectó gran heterogeneidad en la pre- valencia de fragilidad según la herramienta diagnóstica empleada. Es necesaria una herramienta fiable, rápida y sencilla para la detección precoz de la fragilidad en AP por lo que, según los resultados y las peculiaridades de AP, proponemos el TUG o la VM como buenos predictores precoces de este deterioro. Palabras clave. Atención Primaria. Fragilidad. Cribado po- blacional. Mayores frágiles. ABSTRACT Background. Frailty means a state of vulnerability with a predisposition to adverse health outcomes, closely rela- ted to age and a consequent loss of functional capabili- ty. Early detection is important for initiating measures to slow its progression. Primary Health Care (PHC) occupies a privileged place in this. However, we do not possess a gold standard tool for its detection. Our aim is to analyse the prevalence of frailty in PHC and define the most useful diagnostic tool for this area. Methods. Cross-sectional study with 225 people were selected from a population of 4,252 people aged over 75 years-old, from three different basic health zones of Navarre. Four different diagnostic tests for frailty were conducted: the Fried phenotype, the Short Physical Per- formance Battery (SPPB), the Timed Up-to-Go test (TUG) and the Gait Speed test (GS). Patients who were unable to finish any of the tests weren’t included in the subsequent analysis. Results. Fifty-one percent of participants were men, with mean age 80.5 years-old, 80% were taking more than five daily drugs, 8.4% had cognitive impairment, and 31.1 and 41.3% were independent for basic and instrumental acti- vities, respectively, of daily living. The frailty prevalence was 8.3% for Fried phenotype, 13.7% for SPPB, 46.2% for TUG and 52.2% for Gait Speed. Conclusion. Great heterogeneity in the prevalence of frail- ty was shown depending on the tool employed. As a relia- ble, fast and simple tool for early detection of frailty is ne- eded in PHC, based on our results and the particularities of PHC, we propose TUG or GS as good early predictors of this decline. Keywords. Primary health care. Frailty. Mass screening. Frail elderly. 1. Centro de Salud de San Juan. Pamplona. 2. Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra, Pam- plona. 3. Servicio de Geriatría. Complejo Hospitalario de Na- varra. Pamplona. 4. Navarrabiomed. Universidad Pública de Navarra. Pamplona. 5. CIBER de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CI- BERFES). Instituto de Salud Carlos III. Madrid. 6. Servicio de Farmacia. Complejo Hospitalario de Na- varra. Pamplona. Correspondencia: María José Redín-Sagredo Centro de Salud de San Juan Plaza Obispo Irurita s/n 31007 Pamplona E-mail: mj.redsag@gmail.com Recepción: 20/12/2018- Aceptación provisional: 03/04/2019 Aceptación definitiva: 10/06/2019