7 Journal of Mood Disorders Volume: 1, Number: 1, 2011 - www.jmood.org Comorbid Disorders in Outpatients with Major Depressive Disorder and Their Sociodemographical Aspects Şadiye Visal Buturak 1 , Ayşe Devrim Başterzi 1 , Aylin Yazıcı 2 , Kemal Yazıcı 2 , Şenel Tot Acar 2 ÖZET: Majör depresyon hastalarında psikiyatrik ekhas- talık Son yıllarda, major depresif bozukluk (MDB) kronikleş- meye eğilimi, tedaviye direnci, etkilediği kişi üzerindeki tüketici semptomatolojisi ve bunlara bağlı yüksek sağlık harcamalarına yol açması nedeniyle, sağlık sistemi üze- rinde giderek artan bir yük olmaya başlamıştır. Major depresyon ile birlikteliği bildirilen, diğer ekhastalıkların da bu yüke katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Bu çalışma- nın amacı major depresyon ile ilgili veri havuzuna, sonraki muhtemel MDB etyolojisine yönelik çalışmalara katkıda bulunmak ve MDB’e ait sağlık harcamaları için bir zemin hazırlamaktır. Bu makale ile Türkiye’de yer alan bir kıyı kenti olan Mersin yöresinde bulunan MDB hastalarının sos- yodemografik özellikleri ve bu hastalarda izlenen ekhas- talıklara ait verilerimizin değerlendirilmesini sunmaktayız. Bu çalışmada, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalının arşivleri detaylı bir şekil- de taranmış ve MDB tanısı alan hastaların kayıtlarından yaş, cinsiyet, medeni durum, eğitim durumu, meslek, HAM-A (Hamilton Anksiyete Ölçeği) ve HAM-D (Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği) değerleri ve ekhastalık verileri elde edilmiştir. 64 (%20) erkek, 247 (%80) kadın olmak üzere toplam 311 hasta kaydı çalışmaya dahil edil- miştir. Sonuçlarımız hastaların %80.7 (251)’inde sadece major depresif bozukluk olduğunu, kalan %19.3 (60)’ında da bir ekhastalık olduğunu açığa çıkarmıştır. Ayrıca eğitim seviyesinde düşüşle beraber konulan MDB tanısın oran- sal olarak azaldığı ve MDB’a en sık görülen ekhastalığın panik bozukluk olduğu saptanmıştır. Depresif bozukluktaki ekhastalık depresif hecmenin süresini, genel işlevselliği ve tedaviye yanıtı etkiler. Bu nedenle major depresif bozukluk ve ekhastalıkları tanımak önemlidir. Anahtar sözcükler: Major depresif bozukluk, ekhastalık, epidemiyoloji, sosyo-demografik veri Journal of Mood Disorders 2011;1:7-13 ABSTRACT: Comorbid disorders in outpatients with major depressive disorder and their sociodemographical aspects In recent years, major depressive disorder (MDD) has began to become a very heavy burden for the public health system due to its various aspects like chronicity, resistant and debilitating symptomatology and apart from that, the eventual health care expenses. Reported comorbid psychiatric diseases are also suspected to be responsible for this burden. The objective of this study is to contribute the epidemiological data pool of MDD and subsequent researches to identify etiological factors of MDD and provide basis for resource managment studies for MDD. In this paper, we present the results of our study concerning the psychiatric comorbidity and sociodemographic aspects of MDD patients in Mersin region of Turkey, a seaside town on Mediterranean peninsula. The archives of our psychiatry department were searched thoroughly for the records of outpatients with established MDD diagnoses for the data about age, sex, marital status, education level, occupation, their HAM-A (Hamilton Anxiety Scale) and HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale) scores and comorbidity. A total of 311 patient records 64 male (20%), 247 female (80%) were included in the study. Our results revealed that 80.7% of the subjects (251) were diagnosed as being affected from pure major depressive disorder, while the remaining 19.3% (60) were presented a comorbid psychiatric disorder along with the MDD. Results of this study point out that a decline in MDD diagnoses accompanies the decrease of education levels and MDD’s most frequent comorbid psychiatric disorder is panic disorder. Comorbidity in depressive disorder affects the duration of depressive episode, functionality in general, and response to treatment. Hence, it is very important to notify major depressive disorder and its comorbid disorders. Key words: Major depressive disorder, comorbidity, epidemiology, sociodemographic data Journal of Mood Disorders 2011;1:7-13 1 MD, Department of Psychiatry, Mersin Tarsus State Hospital, Mersin-Turkey 2 MD, Department of Psychiatry, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin-Turkey Yazışma Adresi / Address reprint requests to: Şadiye Visal Buturak MD, Department of Psychiatry, Mersin Tarsus State Hospital, Mersin-Turkey Telefon / Phone: +90-324-613-1250 Elektronik posta adresi / E-mail address: visalbuturak@hotmail.com Kabul tarihi / Date of acceptance: 13 Mart 2011 / March 13, 2011 Bağıntı beyanı: Ş.V.B., A.D.B., A.Y., K.Y., Ş.T.A.: Yazarlar bu makale ile ilgili olarak herhangi bir çıkar çatışması bildirmemişlerdir. Declaration of interest: Ş.V.B., A.D.B., A.Y., K.Y., Ş.T.A.: The authors reported no conflict of interest related to this article. Araştırmalar / Original Papers INTRODUCTION Depression is defined as a syndrome including symptoms like slowing down of physiologic functions, slowing of thoughts, speech and motion within a sad mood, and feelings and thoughts of dullness, worthlessness, unwillingness and pessimism (1). The term “major depressive disorder” was favored by the American Psychiatric Association to define this symptom cluster as a mood disorder in the 1980 version of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III), and has become widely used since (2). Major depression is a disabling condition which adversely affects a person’s family, work or school life, sleeping and