SEMERGEN. 2007;33(9):463-5 463 ble entre los distintos estamentos sanitarios, con unos cri- terios de manejo y tratamiento comunes. DIMENSIÓN DEL PROBLEMA El 50% de la población española, en cualquier rango de edad, tiene exceso de peso y necesita ser evaluada y trata- da. El objetivo principal es que la población mantenga un peso adecuado de manera constante. Tengamos en cuenta que pérdidas del 10% del exceso de peso ocasionan importantes beneficios en el perfil de riesgo cardiovascular del paciente y reducen las necesida- des de fármacos. DETECCIÓN DE LA OBESIDAD Y COMORBILIDADES ¿Qué haremos para prevenir? 1) Tendremos que reconocer quien tiene sobrepeso: Todos los pacientes sanos que acuden a las consultas, desde la edad pediátrica hasta los 80 años, deberían tener registrado en su historia clínica, cada dos años, los si- guientes parámetros de manera obligatoria: – Peso. – Talla. – Perímetro de cintura. – Cálculo del índice de masa corporal (IMC) en adultos (tabla 1). – En la infancia emplearemos los percentiles infanto-ju- veniles (0-18 años) de IMC de la fundación Orbegozo: P > 85 (sobrepeso) y P > 95 (obesidad). – Presión arterial. – Analítica básica inicial 2) En la historia clínica quedará reflejado también: – Consumo de tabaco. – Consumo de alcohol. Recibido el 16-03-07; aceptado para su publicación el 04-06-07. INTRODUCCIÓN Los profesionales de Atención Primaria, ante el creciente problema del sobrepeso y la obesidad en España, que ya constituye la nueva epidemia del siglo XXI, necesitábamos una herramienta de consulta útil, con conceptos claros y manejables que se pudiesen utilizar para tratar este pro- blema en la práctica diaria. Esta estrategia, en forma de tríptico, está pensada para aplicarla a todos los pacientes con el fin de prevenir, diag- nosticar y tratar el sobrepeso y la obesidad. Tiene un primer apartado de detección de la obesidad y sus comorbilidades, centrado en actividades de preven- ción primaria y secundaria, seguido de las estrategias de captación, consejo, control y tratamiento del sobrepeso y la obesidad. De esta manera se puede prevenir el sobrepe- so en la población general, filiando a todos los pacientes con parámetros sencillos y útiles, a la vez que se recono- cerá a aquellos pacientes que ya tengan sobrepeso u obe- sidad y que deban tener cuidados, seguimientos especiales y tratamiento si lo necesitan. Hay un aspecto muy importante en el contenido del tríptico que refleja la necesidad de soporte dirigido al per- sonal médico y de enfermería, que ayudará a conducir y entender mejor a estos pacientes y a intentar que este problema de salud, que en ocasiones se nos hace de di- fícil manejo, vaya siendo una tarea más llevadera día a día. Hemos intentado hacer un repaso breve, pero funda- mental, de las principales características de los fármacos en aquellos casos en que los tuviésemos que emplear, así como unos criterios de derivación de pacientes, consen- suados entre todos los profesionales que atenderemos este problema, para que haya una relación lo más fluida posi- Estrategia SEMERGEN, SEEDO y SEEN para la prevención y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en Atención Primaria R. Corio a , P. Cortés b , P. Gadea a , R. Gutiérrez a , M.L. Díaz, C. Matilla a , S. Monereo c , B. Moreno, V. Oros a , R. Piñeiro a , M.A. Rubio c , F. Suárez a y J. Vidal a Miembro del Grupo de Nutrición de SEMERGEN. b Miembro de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). c Miembro de la Sociedad Española para el estudio de la Obesidad (SEEDO). Volumen 27, Número 8, Sptiembre 2001 documento de consenso