O RIGINAL ARTICLE Pre-pubertal onset of type 1 diabetes and appearance of retinopathy M Porta 1 , P Dalmasso 2 , G Grassi 1 , S Marena 1 , M Maurino 1 , P Passera 1 , M Trento 1 S UMMARY Objectives: It was suggested that the years of diabetes preceding puberty may not contribute to the development of retinopathy but evidence for this is conflicting. To verify the influence of pre-pubertal diabetes, we compared the correlations between prevalence of retin- opathy and diabetes duration in patients who developed type 1 diabe- tes before and after puberty. Methods: Six hundred and twenty-eight patients with diabetes onset at age ≤ 29, on insulin treatment and aged ≤ 60 at the time of screen- ing for retinopathy were considered retrospectively. Pre-pubertal age was defined as 0-12 in males and 0-11 in females. Two hundred patients had developed diabetes before puberty and 428 after puberty. Screening was by ophthalmoscopy + 35 mm photography or digital photography. Results: Prevalence of retinopathy was lower among patients with pre-pubertal onset and diabetes durations 10-14 and 15-19 years (p = 0.006 and p = 0.003, respectively) but prevalence rates became similar after 20 yrs duration. Conclusion: That retinopathy is infrequent and mild during childhood, is probably due to the short duration of diabetes rather than a specific protective effect of pre-puberty. After 20 years’ duration, however, the prevalence of retinopathy is no longer influenced by age at onset, suggesting that, in the longer term, pre-pubertal years do contribute to the onset of retinopathy. Key-words: Diabetes mellitus z Type 1 diabetes z Diabetic retinopathy z Pre-pubertal diabetes z Screening. Porta M, Dalmasso P, Grassi G, Marena S, Maurino M, Passera P, Trento M. Pre-pubertal onset of type 1 diabetes and appearance of retinopathy Diabetes Metab 2004,30,229-33 R E u SUME u Apparition prépubertaire du diabète de type 1 et développement de la rétinopathie Objectifs : Il a été suggéré que les années de diabète précédant la puberté pouvaient ne pas contribuer au développement de la rétinopa- thie, mais les preuves en sont conflictuelles. Pour vérifier l’influence du diabète prépubertaire, nous avons comparé les corrélations entre la prévalence de la rétinopathie et la durée du diabète chez des patients ayant développé un diabète de type 1 avant et après la puberté. Méthodes : Six cent vingt-huit patients devenus diabétiques à l’âge de ≤ 29, sous insulinothérapie et âgés de ≤ 60 au moment du dépistage de la rétinopathie ont été étudiés rétrospectivement. L’âge prépuber- taire était défini comme 0-12 chez les hommes et 0-11 chez les filles. Deux cents patients ont développé un diabète avant la puberté et 428 après puberté. Le dépistage s’est fait par ophthalmoscopie + photo- graphie 35 mm ou photographie numérique. Résultats: La prévalence de la rétinopathie était plus basse chez les patients avec début pré-pubertaire et durée de diabète de 10-14 ans et 15-19 ans (p = 0,006 et p = 0,003, respectivement) mais les taux de prévalence sont devenus similaires après une durée de 20 ans. Conclusion : Le fait que la rétinopathie soit rare et modérée au cours de l’enfance est probablement liée à la courte ancienneté du diabète plutôt qu’à un effet protecteur spécifique de la pré-puberté. Après une ancienneté de 20 ans, la prévalence de la rétinopathie n’est plus in- fluencée par l’âge au début, suggérant qu’à plus long terme, les an- nées pré-pubertaires contribuent à l’apparition de la rétinopathie. Mots-clés : Diabète sucré z Diabète de type 1 z Rétinopathie diabétique z Diabète pré-pubertaire z Dépistage. 1 Centro Retinopatia Diabetica, Dept. of Internal Medicine, University of Turin, corso AM Dogliotti 14, I-10126 Torino, Italy. 2 Dept. of Public Health and Microbiology, University of Turin, via Santena, I-10126 Torino, Italy Address correspondence and reprint requests to: M Porta. Department of Internal Medicine, University of Turin, Corso AM Dogliotti 14, I-10126 Torino, Italy. massimo.porta@unito.it Received: September 23rd, 2003; revised: March 15th, 2004 Diabetes Metab 2004,30,229-33 • © 2004 Masson, all rights reserved 229 © 2021 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. - Document téléchargé le 08/12/2021 Il est interdit et illégal de diffuser ce document.