MEDICAL ENTOMOLOGY / ENTOMOLOGIE MÉDICALE
Model of Effective Control of Leishmaniasis in North Central Morocco
and Updating the Mapping of the Circulating Species
Modèle de lutte efficace contre la leishmaniose dans le centre-nord du Maroc et mise à jour
de la cartographie des espèces circulantes
H. Fellah · A. Hmamouch · A. Elouali Lalami · F. Amarir · B. Delouane · M.M. El Alem · K. Bekhti · K. Habbari ·
M. Rhajaoui · E. Adlaoui · A. Sadak · F. Sebti
Received: 23 December 2019; Accepted: 27 July 2020
© Société de pathologie exotique et Lavoisier SAS 2020
Abstract Leishmaniasis is among the most important
emerging vector-borne protozoal disease in terms of disabil-
ity adjusted life year (DALY’S). The main objectives of this
study are, firstly to evaluate the epidemiological situation of
Cutaneous Leishmaniasis (CL) from 2000 to 2015 in Mou-
lay Yacoub Province and Fez Prefecture and secondly to
analyze the impact of several factors (geographical and
socio-economic factors) on the distribution of CL in these
provinces. In addition, this study aims to identify the circu-
lating species of Leishmania in order to justify the cause of
the case maintenance and to prevent possible epidemics. The
spatio-temporal evolution of CL from 2000 to 2015 in the
study area revealed the endemic and epidemic character of
the disease with a variation in the number of cases according
to provinces, and districts. The sharp decrease of cases
observed in the study area could be explained by the several
control measures that concern the different actors of leish-
maniasis. According to the statistical study, the presence of
leishmaniasis is mainly related to population movement and
environmental conditions. The results of the clinical identi-
fication of cutaneous leishmaniasis in the study area showed
a diversity of clinical features with the presence of symp-
toms miming for L. tropica or L. infantum. This result was
confirmed by the molecular study PCR-ITS1-RFLP.
Keywords Leishmaniasis · L. tropica · L. infantum ·
Molecular identification · Moulay Yacoub Province · Fez
Prefecture · Morocco · Maghreb · Northern Africa
Résumé En absence du vaccin et vu la complexité et la diver-
sité des cycles des leishmanioses au Maroc, en plus de la
présence des facteurs de risque (urbanisation anarchique,
changements climatiques, facteurs socio-économiques…),
notre étude s’intègre dans le cadre du Programme national
de lutte contre les leishmanioses qui est une des priorités
dans les programmes de lutte instaurés par l’OMS. Les objec-
tifs de cette étude sont premièrement d’évaluer la situation
épidémiologique depuis le déclenchement de l’épidémie de
leishmaniose cutanée (LC) en 2000 jusqu’à 2015 dans la
province de Moulay Yacoub et la préfecture de Fès et secon-
dairement d’analyser l’impact de plusieurs facteurs sur la dis-
tribution de la LC. Aussi, cette étude vise à identifier les
espèces de leishmanies circulantes au niveau de cette région.
L ’évolution spatio-temporelle de la LC de 2000 à 2015 dans
la zone d’étude a révélé le caractère endémoépidémique de la
maladie. La nette diminution après le pic de 2001 des cas de la
H. Fellah · M.M. El Alem · A. Sadak
Laboratory of Zoology and General Biology, Faculty of Sciences,
Mohammed-V University, Rabat, Morocco
H. Fellah · A. Hmamouch (*) · B. Delouane · M.M. El Alem ·
M. Rhajaoui · E. Adlaoui · F. Sebti
National Reference Laboratory of Leishmaniasis,
National Institute of Hygiene, Rabat, Morocco
e-mail : asmae.hmamouch@gmail.com
A. Hmamouch · K. Bekhti
Laboratory of Microbial Biotechnology,
Faculty of Sciences and Techniques,
Sidi-Mohammed-Ben-Abdellah University, Fez, Morocco
A. Elouali Lalami
Institute of Nursing Professions and Health Techniques,
El-Ghassani Hospital, 30000 Fez, Morocco
Regional Laboratory of Epidemiological Diagnostic and
Hygiene of Medium, Regional Direction of Health,
El-Ghassani Hospital, Fes, Morocco
F. Amarir
Institute of Nursing Professions and Health Techniques,
Casablanca, Morocco
K. Habbari
Faculty of Sciences and Techniques, Sultan Moulay-Slimane
University,
Beni Mellal, Morocco
Bull. Soc. Pathol. Exot. (2020) 113:143-154
DOI 10.3166/bspe-2020-0132
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