Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 42 (2-3) 99-101, 2016 Geliş Tarihi: 15 Mart 2016 Kabul Tarihi: * Bu çalışma Nöropatik Ağrı Konresi’nde (Antalya, 2015) bildiri olarak sunulmuştur. Dr. Dilcan KOTAN Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Sakarya. Tel: 0264 275 10 10 E-posta: dilcankotan@yahoo.com OLGU BİLDİRİMİ Kronik İnflamatuar Demiyelinizan Nöropati ve Meme Kanseri: Ender Bir Birliktelik * Dilcan KOTAN 1 , Murat ALEMDAR 2 1 Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Sakarya. 2 S.B. Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, Sakarya. ÖZET Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (KIDP), otoimmun mekanizmalar sonucu gelişen periferik sinir hastalığıdır. Klinik prezen- tasyonu ve gidişi değişkenlik gösterebilir. Genellikle üst ve alt ekstremitelerde güçsüzlük, uyuşma ve spontan ağrı ile başlar. Hastaların yaklaşık tama yakınında ekstremitelerde motor kuvvetsizlik ve derin tendon reflekslerinin kaybı görülür, bulgulara duyusal bulgular ve fasyal paralizide eşlik edebilir. KIDP’nin kanserlerle olan ilişkisi uzun zamandan beri bilinmektedir. Bu yazıda, motor ve duyusal bulgular ile semptom veren, nörolojik defisitlerin ve nöropatik ağrının varlığına rağmen memede kitle sonrası kanser tedavisine yoğunlaşılan, teşhisi ve tedavisi geciken KİDP’ li bir kadın olgu sunduk. Anahtar Kelimeler: Kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati. Meme kanseri. Otoimmünite. Chronic Inflammatory Demyelinating Neuropathy and Breast Cancer: A Rare Comorbid Disease ABSTRACT The chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy is a periferic nerve disease which developed by results of otoimmun process. The clinical presentation and progression could be various. Generally, It starts with weakness in upper and lower extremities, paresthesia and spontaneous pain. There are motor weakness of extremities and loss of deep tendon reflexes in almost all patients. Sensorial symptoms and facial paralysis may accompany to another syptoms. CIDP’s relation with cancers known for a long time. In this article, we present a female patient case report with CIDP which was detected and delayed diagnosis and treatment despite of motor and sensorial syptoms, neurological deficits and neuropathic pain because of only concentreate to breast canser treatment. Key Words: Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. Breast cancer. Autoimmunity. Kronik inflamatuvar demiyelinizan polinöropati (KİDP) simetrik tutulumlu, demiyelinizan özellikler taşıyan ve iki aya kadar progresyon gösteren bir nöro- patidir. KİDP patogenezinde otoimmun mekanizmala- rın rol aldığı öne sürülmüştür 1,2 . KİDP, en sık 40-60 yaş grubunda ve erkeklerde kadınlara göre iki kat fazla görülür. KİDP’de tipik bulgular simetrik prok- simal ve distal güçsüzlük, duyu kaybı, hipo veya aref- leksidir. Tanıda beyin omurilik sıvısında (BOS) yük- sek protein düzeyi ve elektromiyografide (EMG) de- miyelinizasyon bulguları destekleyicidir 3,4 . EMG’de, sinir ileti değişiklikleri edinsel multifokal demiyelini- zasyonu gösterir. Motor ve duysal sinirlerde sinir ileti hızı yavaşlaması, ileti bloğu, temporal dispersiyon ve F dalga yokluğu ya da latansında uzama görülebilir 1,4 . KİDP’de tedavi edilebilen nöropati formlarından en sık görülenidir ve tanı koymak çok önemlidir. Bu yazıda, meme kanserine eşlik eden, geç tanı alan ve tedaviyle tama yakın düzelen KİDP’li bir kadın olgu sunuldu. Olgu 48 yaşında kadın hasta, on yıldan beri olan her iki ayakta şiddetli yanma ve kuvvetsizlik şikayeti ile başvurdu. Kuvvetsizlik önce sağ ayaktan başlamış ve bir ay sonra sol ayağa geçmiş ve yaklaşık dört ay içinde ilerlemesi durmuş ve bugüne kadar aynen de- vam etmiş. Kuvvetsizlik sonrası memede kitle ile 99