Article original Me ´decine et Sante ´ Tropicales 2014 ; 24 : 301-306 Chemin de soin des cas présomptifs de paludisme admis dans un hôpital de district au Burkina Faso Management of suspected cases of malaria before admission to a district hospital in Burkina Faso Yame ´ogo T.M. 1 , Kyelem C.G. 1 , Bamba S. 1 , Savadogo L.B. 1 , Sombie ´ I. 1 , Traore ´ A.-Z. 2 , Sanon D. 3 , Oue ´ draogo S.M. 1 , Guiguemde ´ T.G. 1 1 Institut supe ´rieur des sciences de la sante ´ , universite ´ polytechnique de Bobo-Dioulasso, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso 2 UFR Sciences de la sante ´, Ouagadougou, Burkina Faso 3 Centre me ´dical avec antenne chirurgicale (CMA) de Do ˆ , Bobo-Dioulasso, Burkina Faso Article accepte ´ le 18/4/2014 Re ´sume ´. Sept ans apre `s l’adoption des nouvelles recommandations sur le traitement du paludisme au Burkina Faso et l’introduction des combinaisons the ´rapeutiques a ` base d’arte ´misinine (CTA), quels sont les pratiques et l’itine ´raire the ´rapeutiques des cas admis a ` l’ho ˆpital ? Patients et me ´thodes : une e ´tude transversale a e ´te ´ conduite de de ´cembre 2010 a ` mai 2011 dans le service des admissions de l’ho ˆpital du district sanitaire de Do ˆ a ` Bobo- Dioulasso. Tous les patients a ˆge ´s de 6 mois et plus, diagnostique ´s comme cas pre ´somptifs de paludisme ont e ´te ´ inclus. Une goutte e ´paisse a e ´te ´ re ´alise ´e pour confirmer le diagnostic du paludisme. Re ´sultats : 476 cas de paludisme pre ´sume ´ dont 422 (88,7 %) de paludisme non complique ´ ont e ´te ´ inclus, soit 7,9 % des admissions de l’ho ˆpital. Seuls vingt-trois patients (4,8 %) avaient consulte ´ aupa- ravant dans une formation sanitaire du premier e ´chelon. Le chemin de soin comprenait l’auto- me ´dication dans 346 cas (72,7 %) et la consultation directe a ` l’ho ˆpital du district dans 435 cas (91,4 %), dont 331 apre `s autome ´dication. La pratique de l’autome ´dication ne diffe ´rait pas selon l’a ˆge, le sexe ou la gravite ´ du paludisme (p > 0,05). Parmi les antipaludiques utilise ´s en autome ´dication (16,8 %), on distinguait des CTA (39,6 %), la quinine (19,0 %) et des antipaludiques non recommande ´s (41,4 %). On notait dix cas (2,1 %) de consultation chez un tradithe ´rapeute. Conclusion : le chemin de soin des cas pre ´somptifs de paludisme est marque ´ par l’autome ´dication, un e ´gal usage de CTA et d’anti- paludiques non recommande ´s et un court-circuit du premier niveau de soins. Une e ´tude au cours de la saison e ´pide ´mique pre ´ciserait davantage les donne ´es sur l’usage des CTA, dernier arsenal antipaludique en zone de chimiore ´sistance comme le Burkina. Mots cle ´s : paludisme, saison se `che, pratiques, itine ´raire the ´rapeutique, district, Burkina Faso. Correspondance : Yame ´ogo TM <tene_yam@yahoo.fr> Abstract. Background: After widespread use and misuse of antimalarial drugs led to the emergence of resistance, new guidelines for malaria treatment with artemisinine-based combination therapy (ACT) were introduced in Burkina Faso in 2005. Objective: To describe the management (drug therapy and other practices) of patients with suspected malaria before their admission to the district hospital of Do ˆ, seven years later. Methods: This cross-sectional study was conducted during admission to the district hospital, during the low season for malaria, from December 2010 to May 2011. It included all patients aged 6 months or older diagnosed with suspected malaria according to the criteria of the national malaria control program, excluding those with severe comorbidities. Results: The study included 476 suspected cases, 422 (88.7%) uncomplicated and 54 (11.3%) complica- ted. They accounted for 7.9% of all admissions. Their mean age was 14.4 years, and 35.3% (n = 168) were younger than 5 years. Only 23 (4.8%) had first consulted in a primary health care facility; 346 (72.7%) had used initial self-medication (or, more precisely in some cases, parental administration of medication without medical consultation). Overall, 435 (91.4%) came directly to the district hospital, 331 (76.1%) of them after self-medication; 10 (2.1%) had first consulted a traditional healer. The practice of self-medication did not differ according to age, gender, or complications (p>0.05). The drugs used for self-medication were mainly antipyretics (94.5%) and antimalarials (16.8%); the latter included ACT (39.6%), quinine (19.0%), and non-recommended antimalarial agents (41.4%). Conclusion: During the malaria low season, the treatment itinerary of suspected malaria cases is marked by equal use of ACT and non-recommended antimalarials for self-medication and minimal use doi: 10.1684/mst.2014.0368 Pour citer cet article : Yame ´ ogo TM, Kyelem CG, Bamba S, Savadogo LB, Sombie ´ I, Traore ´ AZ, Sanon D, Oue ´ draogo SM, Guiguemde ´ TG. Chemin de soin des cas pre ´ somptifs de paludisme admis dans un ho ˆ pital de district au Burkina Faso. Med Sante Trop 2014 ; 24 : 301-306. doi : 10.1684/mst.2014.0368 301 Copyright © 2017 John Libbey Eurotext. Downloaded by a robot coming from 54.191.40.80 on 06/07/2017.