Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2014;58(1):31---37 Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología www.elsevier.es/rot ORIGINAL Resultados de la reducción abierta y osteosíntesis de fracturas de húmero distal en mayores de 65 nos L. Serrano-Mateo * , Y. Lopiz, C. León-Serrano, C. García-Fernández, L. López-Durán-Stern y F. Marco Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid. Espa˜ na Recibido el 12 de diciembre de 2012; aceptado el 12 de septiembre de 2013 Disponible en Internet el 8 de noviembre de 2013 PALABRAS CLAVE Ancianos; Fracturas húmero distal; Fracturas supracondíleas húmero; Fracturas supraintercondíleas húmero; Osteosíntesis. Resumen Introducción y objetivo: Las fracturas de húmero distal en ancianos asocian mala calidad ósea y gran conminución, lo que teóricamente dificultaría la síntesis de las mismas. Nuestro objetivo es evaluar los resultados radiológicos y funcionales del tratamiento mediante reducción abierta y fijación interna de estas fracturas. Material y métodos: Estudio retrospectivo entre los nos 2005-2010 de 26 pacientes tratados mediante reducción abierta y fijación interna. Seguimiento medio de 42 meses. Al finalizar el mismo se realizó una valoración radiográfica (Knirk and Jupiter scale) y funcional mediante las escalas Mayo Elbow Performance Score y Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score. La edad media fue de 76,8 nos (65-89) siendo el 83% mujeres. Se encontraron 16 pacientes con fractura tipo C y 8 tipo A (según la AO). Todos fueron tratados mediante abordaje posterior. Resultados: La flexión media fue de 118,86 con un déficit de extensión medio de 25 . El 79,1% de los pacientes presentaban un grado 0-1 de artrosis. La media obtenida en las escalas funciona- les fue: Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score: 19,87; Mayo Elbow Performance Score: 85. Encontramos 2 casos de seudoartrosis: una de húmero distal y otra de la osteotomía del olécranon. Hallamos 2 casos de neuroapraxias cubitales y una radial que se recuperaron sin secuelas. Hubo 3 reintervenciones: 2 retiradas de material y un caso de nueva osteosíntesis. Discusión: El tratamiento con reducción abierta y osteosíntesis con placa para las fracturas tipo A y C de húmero distal en ancianos proporciona unos resultados funcionales satisfactorios para las demandas de este tipo de paciente, lo que altera escasamente la calidad de vida percibida por los mismos. © 2012 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. Autora para correspondencia. Correos electrónicos: l.serrano.mateo@gmail.com, serrano.mateo@hotmail.com (L. Serrano-Mateo). 1888-4415/$ see front matter © 2012 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.recot.2013.09.008