LETTRES A LA REDACTION Thérapie 2004 Sep-Oct; 59 (5): 555-568 0040-5957/04/0005-0555/$31.00/0 © 2004 Société Française de Pharmacologie Anabol ® (méthandiénone) : mise en évidence d’un usage illicite en France Anabol ® (Methandienone): Evidence of an Illicit Use in France Reynald Le Boisselier, 1,2 Danièle Debruyne, 1 Valérie Auclair, 1 Nicolas Gambier 3 et Antoine Coquerel 1,2,4 1 Centre d’Evaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance (CEIP), CHRU Côte de Nacre, Caen, France 2 Centre Régional de Pharmacovigilance (CRPV), CHRU Côte de Nacre, Caen, France 3 Centre Antipoison, CHU de Nancy, Nancy, France 4 Antenne Médicale de Prévention et de Lutte contre le Dopage (AMPLD) de Basse-Normandie, CHRU Côte de Nacre, Caen, France Texte reçu le 13 février 2004 ; accepté le 29 juin 2004 Cas notifiés au CEIP de Caen, les 28 septembre 2001 et 3 avril 2003 Mots clés : méthandiénone, usage illicite, dopage, dépendance, culturisme Keywords: methandienone, illicit use, doping, dependence, body-building Introduction L’usage de plus en plus fréquent de produits psychoactifs et d’agents dopants par les jeunes est facilité par la vulgarisation des déplacements et du commerce sur Internet. Nous notifions ici un cas typique d’usage d’anabolisant non commercialisé en France depuis plus de 20 ans. Le Centre d’Evaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance (CEIP) de Caen est périodiquement interrogé par des professionnels de santé de son réseau sentinelle de pharmacies officinales à des fins d’analyses. Nous rappor- tons le cas de deux identifications de comprimés d’Anabol ® (méthandiénone) effectuées au CEIP de Caen et nous faisons ici le point sur l’usage détourné de cette molécule en France ainsi que sur les problèmes de santé publique que cela engendre. Observation En 2001 et en 2003, deux pharmaciens d’officine ont inter- rogé le CEIP de Caen sur la nature d’un comprimé rose apporté à la pharmacie pour identification. L’histoire est habituelle : une mère de famille découvre un comprimé dans la poche de son fils et, inquiète, interroge son pharmacien d’officine. Les jeunes hommes susceptibles d’utiliser ces comprimés ont 19 et 25 ans, sont tous deux sportifs et l’un d’eux fait partie d’un club de culturisme. Quant au plus jeune, il revient d’un voyage touris- tique en Thaïlande. Les deux comprimés (figure 1) sont identiques : pentago- naux, roses, sécables au demi et de mensurations similaires (diamètre 6 mm environ, épaisseur 3 mm, masse 110 mg). L’analyse en chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse (CPG-SM) que nous avons réalisée met en évidence dans ces échantillons la présence d’un dérivé synthétique de la testostérone : la méthandiénone ou méthan- drosténolone (figures 2 et 3). L’interrogation de la base de données du Centre Antipoison de Nancy à partir des critères physiques du comprimé nous confirme l’identification de l’échantillon. Ce centre avait d’ail- leurs déjà été interrogé par un autre correspondant sur un échantillon de caractéristiques physiques identiques et pour lequel avait également été retrouvée de la méthandiénone en CPG-SM. Le Centre Antipoison de Nancy nous a, de plus, rapporté que sept autres demandes d’identification de com- primés à partir des critères physiques pouvaient être assimilées à nos cas. Fig. 1. Comprimé d’Anabol ® (méthandiénone).