1. Введение Как известно из истории человечества, на ранних этапах развития медицины психиатрия еще не выделялась как отдельная медицинская специальность. До 1950-х годов не существовало и психофармакологии в ее нынешнем виде. До введения в клиническую практику первых антипсихо- тиков (АП), резерпина и хлорпромазина, и первых анти- депрессантов (АД), ипрониазида и имипрамина, в распо- ряжении врачей не было никаких специфических ле- карств для лечения именно психических расстройств [Беккер РА с соавт., 2019]. Да и сама идея о том, что психические расстройства во- обще можно лечить лекарствами, многим психиатрам то- го времени представлялась дикой, нелепой и даже кра- мольной [Беккер РА с соавт., 2019]. В свете этого не вызывает удивления то, что практиче- ски все первые психотропные препараты пришли в психи- атрию извне, из соматической медицины. Так, например, антидепрессивная активность метиленового синего (исто- рически первого примененного в медицине фенотиазино- вого производного) – была отмечена гораздо позже, чем его стали применять для лечения малярии (в комбинации с хинином). Случилось это во многом благодаря наблюда- тельности Юлиуса Вагнер-Яурегга, изобретателя маля- риотерапии нейросифилиса. Впрочем, приход метилено- вого синего в психиатрию все равно задержался на много десятилетий, даже после появления этих наблюдений, так как в 1920-1940-е годы они не привлекали широкого вни- мания исследователей, в отличие от самой маляриотера- пии [Беккер РА с соавт., 2019]. 4 ПСИХИАТРИЯ И ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ Том 26, №1, 2024 / PSYCHIATRY AND PSYCHOPHARMACOTHERAPY Vol. 26, No.1, 2024 В ФОКУСЕ / IN FOCUS Применение психотропных препаратов в соматической медицине (Обзор литературы) Р.А. Беккер 1 , Ю.В. Быков 2 1 Независимый исследователь в области психофармакологии, Израиль, Азур 5801726, ул. Бен-Гурион 26/7; 2 ФГБОУ «Ставропольский государственный медицинский университет», Российская Федерация, г. Ставрополь, 355017, ул. Мира, 310. Резюме На ранних этапах развития психиатрии все без исключения новые психотропные препараты приходили в нее из других областей медицины. При- мерами могут служить хлорпромазин (пришел из анестезиологии, где использовался для потенцированного наркоза), резерпин (пришел из кар- диологии, где им лечили гипертоническую болезнь), литий (пришел из ревматологии, где им лечили подагру задолго до Джона Кейда), ипрониазид (пришел из фтизиатрии, где исследовался как перспективный новый противотуберкулезный препарат), метиленовая синь (пришла из паразитоло- гии, где ею лечили малярию), сульпирид (был открыт в процессе поисков нового антиаритмика среди аналогов прокаинамида). Ныне ситуация развернулась на 180 градусов. Арсенал имеющихся сегодня в распоряжении психиатров психотропных лекарств невообразимо расширился по сравнению с 1950-ми годами. И многие из этих лекарств обладают, помимо собственно психотропной активности, целым рядом до- полнительных соматотропных свойств, вызывающих неподдельный интерес исследователей из самых разных областей медицины. В рамках данной статьи мы решили сосредоточиться не на таких довольно банальных и уже широко известных свойствах ряда психотропных ле- карств, как анальгетическая, противорвотная, прокинетическая, противозудная или антимигренозная активность, – а на свойствах неожиданных и порой удивительных, таких как их противоопухолевая активность при некоторых опухолях ЦНС, противогрибковая, антибактериальная, проти- вовирусная активность. Ключевые слова: антидепрессант, антипсихотик, нормотимик, онколитик, онкостатик, фунгицид, фунгистатик, мультиформная глиобластома, крип- тококковый менингит, CLOVA-T2, CUSP9 v3, флувоксамин, COVID-19, литий, герпес. Для цитирования: Беккер Р.А., Быков Ю.В. Применение психотропных препаратов в общей медицине. Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 1: 4–15. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-4-15 On the use of psychotropic medications in somatic medicine (A Literature Review) R.A. Bekker 1 , Yu.V. Bykov 2 1 Independent researcher in the field of psychopharmacology, Israel, Azur 5801726, str. Ben-Gurion 26/7; 2 Stavropol State Medical University, Ministry of Health, Russian Federation, Stavropol, str. Mira, 310, PO 355017. Abstract In the early stages of the development of psychiatry, all new psychotropic drugs, without any exception, came to it from other areas of medicine. Examples are chlorpromazine (came from anesthesiology, where it was used for so-called potentiated anesthesia), reserpine (came from cardiology, where it was used as a treatment for arterial hypertension), lithium (came from rheumatology, where it was used to treat gout, long before John Cade), iproniazid (originally a promising anti-tuberculosis drug), methylene blue (came from parasitology, where it was used to treat malaria), sulpiride (was discovered in the process of searching for a new antiarrhythmic among procainamide analogues). Now the situation has turned 180 degrees. The arsenal of psychotropic drugs at the disposal of psychiatrists today had expanded unimaginably, compared to the 1950s. And many of these drugs, in addition to their main psychotropic activity, have a number of additional somatotropic properties that are of gen- uine interest to researchers from various fields of medicine. Within the framework of this article, we decided to focus not on rather banal and already widely known properties of some psychotropic drugs, such as analgesic, antiemetic, prokinetic, antipruritic or antimigraine activity, but on unexpected and sometimes surprising properties, such as their antitumor activity against some tumors of the central nervous system, their antifungal, antibacterial, antiviral activities. Keywords: antidepressant, antipsychotic, mood stabilizer, oncolytic, oncostatic, fungicide, fungistatic, glioblastoma multiforme, cryptococcal meningitis, CLOVA-T2, CUSP9 v3, fluvoxamine, COVID-19, lithium, herpes For citation: Bekker RA, Bykov YuV. On the use of psychotropic medications in general medicine. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2024; 1: 4–15. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-1-4-15