Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2020;12(2):218-26
218
Kronolojik bir şekilde ajitasyon, konfüzyon ve
anksiyete gibi nöropsikiyatrik semptom (NPS)’ların
aniden ortaya çıkması ile karakterize “Gün batımı
sendromu”, genellikle öğleden sonra veya akşamın
Yaşlı Hastalarda Gün Batımı Sendromu:
Sistematik Bir Derleme
Sundowning Syndrome in Elderly: A Systematic Review
Öznur ERBAY
a
, Yasemin YILDIRIM
b
a
Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD, Bursa, TÜRKİYE
b
Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi, İç Hastalıkları Hemşireliği ABD, İzmir, TÜRKİYE
ÖZET Amaç: Yaşlı hastalarda görülen “Gün batımı sendromu”na iliş-
kin çalışmaların incelenerek sendromun etiyolojisi, sıklığı, belirtileri
ve değerlendirme araçları hakkında bilgi sağlamaktır. Gereç ve Yön-
temler: Bu sistematik derlemede, PRISMA-P (Preferred Reporting
Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols) akış şeması
kullanılmıştır. Araştırma stratejisinde Pubmed, Cochrane Library, Web
of Science, Science Direct, Ovid, CINAHL ve ULAKBİM Türk Tıp
Dizini elektronik veri tabanları kullanılmıştır. Veri tabanları 20 Ağus-
tos 2019 tarihine kadar dil sınırlaması olmaksızın, Türkçe veri taban-
ları için “gün batımı, gün batımı sendromu” ve uluslararası veri
tabanları için “sundown syndrome, sundowning syndrome, sundown,
sundowning” anahtar kelimeleri kullanılarak taranmış ve dâhil edilme
ölçütlerine uyan ilgili çalışmalar değerlendirme kapsamına alınmıştır.
Bulgular: Derlemeye 12 çalışma dâhil edilmiştir. Çalışmalar incelen-
diğinde, sendromun görülme sıklığının %2,3-88 arasında değişmekle
birlikte, daha çok kadın ve >70 yaş üzerinde bireylerde görüldüğü be-
lirlenmiştir. Sendromun en çok görülen belirtileri; ajitasyon, saldır-
ganlık, gezinme, direnç, halüsinasyon; ortaya çıkma zamanı akşamın
erken saatleri olarak bildirilmiştir. Tanılamada en çok “NINCDS-
ADRDA (National Institute of Neurological and Communicative Di-
sorders and Stroke and the Alzheimer’s Disease and Related Disorders
Association) ve DSM-III-R (The Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders) kriterlerinin yanı sıra, MMSE (Mini-Mental State
Exam), Pfeiffer’s Short Portable Mental Status Questionnaire” gibi
araçlardan yararlanıldığı görülmüştür. Sonuç: Gün batımı sendromu,
yaşlı ve demanslı bireylerde daha çok ortaya çıkmakta ve hem hasta
hem de bakım vericisi için ciddi yük oluşturmaktadır. Kanıta dayalı ça-
lışmaların azlığı, bireylerde bu sendromun varlığını ne ölçüde temsil
edebileceğini belirlemeyi zorlaştırmaktadır. Sendromun ayrıntılı açık-
laması ve standart ölçütlerinin belirlenmesi için randomize kontrollü
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Gün batımı sendromu; yaşlı; sistematik derleme
ABSTRACT Objective: In this systematic review, we aimed to pro-
vide information about the etiology, incidence, symptoms and as-
sessment tools of the syndrome by examining the studies of
Sundowning syndrome in elderly patients. Material and Methods: In
this systematic review, declaration of the PRISMA-P (Preferred Re-
porting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols)
used. Pubmed, Cochrane Library, Web of Science, Science Direct,
Ovid, CINAHL ve ULAKBİM Turkish Medical Index used in the re-
search strategy. Until 20 August 2019, the databases searched using
the keywords “sundown syndrome, sundowning syndrome, sundown,
sundowning” (for Turkish database “gün batımı, gün batımı
sendromu”) without language restrictions and the relevant studies
meeting the inclusion criteria were included. Results: 12 included
studies shown that the incidence of the syndrome varies between 2.3-
88%, more common in women, individuals >70 years. Agitation, ag-
gression, walking, resistance, hallucination are the common
symptoms, and the time to emerge is determined as early hours of
the evening. The common criteria for diagnosis are “NINCDS-
ADRDA (National Institute of Neurological and Communicative
Disorders and Stroke and Alzheimer’s Disease and Related Disor-
ders Association) and DSM-III-R (The Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders), MMSE (Mini-Mental State Exam),
Pfeiffer’s Short Portable Mental Status Questionnaire”. Conclusion:
Sundowning syndrome is common in elderly and demented individ-
uals and poses a serious burden for patient and caregiver. The
scarcity of evidence-based studies makes it difficult to determine to
what extent this syndrome may represent the presence of individuals.
Randomized controlled trials are needed for a detailed description
of the syndrome.
Keywords: Sundowning syndrome; elderly; systematic review
ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH
DOI: 10.5336/nurses.2019-72783
Correspondence: Öznur ERBAY
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Bölüm: Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD, Bursa, TÜRKİYE/TURKEY
E-mail: oznurerbay@gmail.com
Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences.
Received: 05 Dec 2019 Received in revised form: 23 Jan 2020 Accepted: 10 Feb 2020 Available online: 12 Feb 2020
2146-8893 / Copyright © 2020 by Türkiye Klinikleri. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi
Turkiye Klinikleri Journal of Nursing Sciences