Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2020;5(2):228-35 228 Lomber disk hernisi, lomber bölge intervertebral disklerinden bir ya da birkaçında annulus fibrosusun yırtılarak nukleus pulposusun çeşitli derecelerde dı- şarı taşması ve sonuç olarak, bu aralıkta omurilik veya buradan çıkan sinirlerin basıya uğramasıdır. 1,2 Bulging, protrüzyon, ekstrüzyon ve sekestre disk ola- Bulging ve Protrüzyon Evrelerindeki Lomber Disk Hernilerinde Ağrı, Multifidus Kas Volümü, Depresyon ve Fonksiyonel Düzeyin Karşılaştırılması Comparison of Pain, Multifidus Muscle Volume, Depression and Functional Level in Bulging and Protruded Lumbar Disc Herniation Sedef YILDIRIMALP a , Filiz EYÜBOĞLU a , Yıldız ERDOĞANOĞLU a , Hamza ŞAHİN b , Hanife DÜZGÜN ÇELİK c a Üsküdar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, İstanbul, TÜRKİYE b Özel Kocaeli Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Kocaeli, TÜRKİYE c Konak Hastanesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Sakarya, TÜRKİYE Bu çalışma 2. uluslararası Sağlık ve Yaşam Kongresi ( 24-27 Nisan 2019’ da Burdur)’nde sözlü olarak sunulmuştur. ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, bulging ve protrüze evredelerdeki L5-S1 seviye lomber disk hernisi tanılı hastalarda, akut ağrı, multifi- dus kas volümü, depresyon ve fonksiyonel düzeyi karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, 18-65 yaş aralığında 30 disk hernisi tanılı gönüllü hasta dâhil edildi. Hastalar, manyetik rezonans görüntü- leme (MRG) sonuçlarına göre bulging ve protrüzyon evre disk hernili grup olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Hastaların ağrı şiddetleri, Sayısal De- recelendirme Ölçeği ve Mcgill-Melzack Ağrı Anketi ile lomber mul- tifidus kas kesit alanları MRG üzerinden DICOM Browser programı aracılığıyla ruhsal durumları Beck Depresyon Ölçeğiyle ve fonksiyonel düzeyleri, Roland Morris Engellilik Anketiyle değerlendirildi. Bulgu- lar: Bulging evre ve protrüzyon evre lomber disk hernili hastalar ara- sında, akut ağrı, multifidus kas volümü, depresyon ve fonksiyonel düzey bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Sonuç: Çalışma sonuçları, bulging evre ve protrüzyon evrelerdeki disk hernili hastalarda, ağrı şiddeti, multifidus kas volümü, depres- yon, fonksiyonel düzey arasında fark göstermedi. Ancak her iki grup- taki hastaların fonksiyonel düzeylerinin azaldığı görüldü. Lomber disk hernisine bağlı akut bel ağrısının, fiziksel ve psikososyal so- nuçları önemli bir halk sağlığı sorunu olarak karşımıza çıktığı ve iş kaybı nedeni olarak düşünüldüğünde, sonuçlarımız, bu hasta grubunda fonksiyonelliği artırmaya yönelik uygulamaların erken dönemde, mev- cut rehabilitasyon programlarına eklenmesinin önemini vurgular nite- liktedir. Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı; vertebralar arası disk; depresyon ABSTRACT Objective: This study aimed to compare acute pain, mul- tifidus muscle volume, depression and functional volume in patients diagnosed with bulging and protruded L5-S1 lumbar disc herniation. Material and Methods: 30 volunteered patients with disc herniation whose age varied between 18-65 years were included in the study. The patients were divided into two groups of bulging and protruded disc hernia according to the results of magnetic resonance imaging (MRI). Patients' pain levels were evaluated with the Numeric Rating Scale and McGill-Mezack Pain Questionnaire, cross-sectional areas of their lum- bal mutifidus muscle with DICOM Browser program via MRI, their mental status with Beck Depression Inventory, and their functional lev- els with Roland Morris Disability Questionnaire. Results: No statisti- cally significant differences were found between the patients with bulging and protruded lumbar disc herniation by acute pain, multifidus muscle volume, depression, and functional level. Conclusion: Ac- cording to the study results, there were no significant differences be- tween the the patients with bulging and protruded lumbar disc herniation by pain level, multifidus muscle volume, depression, and functional level. Nevertheless, a decrease was observed in the func- tional levels of both groups. Given that acute back pain associated with lumbar disc herniation is an important public health problem with phys- ical and psychosocial results and is a cause of job loss, it is critical to include practices for improving the functionality of this patient group in the current rehabilitation programs in the early stage. Keywords: Low back pain; intervertebral disc; depression ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH DOI: 10.5336/healthsci.2019-70600 Correspondence: Sedef YILDIRIMALP Üsküdar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, İstanbul, TÜRKİYE/TURKEY E-mail: sdfy54@hotmail.com Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences. Received: 07 Jul 2019 Received in revised form: 25 Oct 2019 Accepted: 25 Oct 2019 Available online: 18 Nov 2019 2536-4391 / Copyright © 2020 by Türkiye Klinikleri. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences