33 ADÜ Týp Fakültesi Dergisi 2002; 3(2) : 33 - 35 Olgu Sunumu KÝTLE GÖRÜNÜMÜNDE FÝBULAR OSTEOKONDROM BURSÝTÝ; OLGU BÝLDÝRÝSÝ Kutsi KÖSEOÐLU , Yelda ÖZSUNAR , Alev AKDÝLLÝ , Füsun TAÞKIN 1 1 1 1 ÖZET Anahtar sözcükler: Large Bursitis Associated With Osteochondroma Of Fibula Presenting As A Mass Lesion :A Case Report SUMMARY Key Words: Soliter osteokondromlarýn komplikasyonlarý; kemik boyun fraktürü, kitle etkisi ve sinir sýkýþmasýdýr. Oldukça nadir görülen diðer komplikasyonlar malign transformasyon ve bursittir. Semptomatik hale gelen osteokondromlu hastalar malign transformasyon açýsýndan araþtýrýlmalýdýr. Sað krurisinde kitle ve aðrý þikayeti ile baþvuran bir hastada yapýlan MR incelemesi sonucunda fibular osteokondrom ve eþlik eden bursit saptandý. Olgumuzda nadir görülen osteokondrom bursitinin klinik ve MR bulgularýný tartýþtýk. Osteokondrom, bursit, MR The complications of solitary osteochondroma can be listed as fracture of the bony stalk, mass effect and nerve impingement syndromes. The other rare complications are malignant transformation and bursitis. Symptomatic patients with osteochondroma must be investigated for malignant transformation. A patient with pain and mass on the right cruris was examined and fibular osteochondroma associated with bursitis was found on MR examination. In this report clinical and MR findings of solitary osteochondroma with bursitis are discussed. osteochondroma, bursitis, MR 1 Adnan Menderes Üniversitesi Týp Fakültesi Radyodiagnostik Anabilim Dalý, AYDIN Soliter osteokondrom yaygýn olarak görülen ve öncelikle periferal iskeleti tutan, ancak kafa kemikleri dahil diðer kemikleri de etkileyebilen benign bir kemik tümörüdür. Klinik olarak genellikle asemptomatiktir. Osteokondromlarýn bir kýsmý büyüyerek komþu yapýlarda basý semptomlarý oluþturabilir. Mevcut osteokondromun çapýnda artýþ geliþmesi ostekondromlarýn nadir komplikasyonlarýndan sarkomatöz transformasyon açýsýndan ileri araþtýrma gerektirir. Manyetik rezonans (MR) incelemede apikal kýkýrdak kalýnlýðýnýn ölçümü, malign transformasyonun diðer bir osteokondrom komplikasyonu olan bursitten ayýrýmýnda önemli rol oynar. Sað krurisinde 3 yýldýr kitle ve son 3 aydýr kitle boyutunda artýþ olan 15 yaþýndaki erkek hasta aðrý þikayeti ile baþvurdu. Hastada travma ya da enfeksiyon öyküsü mevcut deðildi. Yapýlan klinik muayenede sað kruris dorsomedialinde 4x5 cm boyutunda mobil kitle saptandý. Elde edilen direk grafilerde sað fibuladan köken almýþ, radyolojik olarak tipik osteokondrom görünümünde kemik lezyonu izlendi. Yapýlan MR incelemesinde sað fibula proksimal metafizinde 3x2 cm boyutunda T1 ve T2 aðýrlýklý kesitlerde kemik doku ile izointens osteokondrom görüldü. T2 aðýrlýklý kesitlerde hiperintens apikal kýkýrdak kalýnlýðý 5 mm olarak ölçüldü. Osteokondromu çevreleyen ve gastrokinemius kasý medial baþý tarafýndan sýnýrlanan 5x4x3 cm boyutlarýnda, düzgün konturlu, iyi sýnýrlý kitle saptandý. Tanýmlanan kitlenin T1 aðýrlýklý kesitlerde kas dokusuna göre minimal hiperintens ve T2 aðýrlýklý kesitlerde ise belirgin hiperintens olduðu izlendi (Resim I-a,b). Kitle içinde hipointens septasyon mevcuttu, yumuþak doku saptanmadý. Postkontrast 1 2 1, 3 OLGU