Enferm Infecc Microbiol Clin. 2015;33(4):257–267 www.elsevier.es/eimc Formación médica continuada: Actualización en vacunas Vacunas antimeningocócicas. Situación epidemiológica mundial y estrategias de prevención mediante la vacunación  Irene Rivero Calle ∗ , Carmen Rodriguez-Tenreiro Sánchez y Federico Martinón-Torres Pediatría Clínica, Infectológica y Traslacional. Departamento de Pediatría, Hospital Clínico Universitario de Santiago, Unidad de Investigación en Vacunas, GENVIP, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago, Santiago de Compostela, La Coru˜ na, Espa˜ na información del artículo Historia del artículo: Recibido el 16 de febrero de 2015 Aceptado el 2 de marzo de 2015 On-line el 18 de marzo de 2015 Palabras clave: Neisseria meningitidis Enfermedad meningocócica Vacunas antimeningocócicas r e s u m e n N. meningitidis es una de las principales bacteriascausantes de meningitis y de sepsis y supone un pro- blema importante de salud pública. La enfermedad, que puede tener un curso fulminante, tiene una elevada mortalidad y puede dejar secuelas graves, incluso en los casos de tratamiento médico aparen- temente óptimo. La quimioprofilaxis puede evitar casos secundarios entre quienes están en estrecho contacto con los enfermos, pero dado que los casos secundarios representan sólo el 1-2% del conjunto de enfermedades meningoco ´ cicas, la quimioprofilaxis tiene poco interés en la lucha contra la mayor parte de las formas endémicas y epidémicas. Teniendo en cuenta que al menos el 5-15% de los ni˜ nos y adultos jóvenes son portadores, la lucha contra las enfermedades meningoco ´ cicas basada en la elimina- ción quimioterapéutica de la colonización nasofaríngea es prácticamente imposible. Por consiguiente, la inmunización es el único medio racional de combatir esta enfermedad. © 2015 Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Todos los derechos reservados. Meningococcal vaccines. Global epidemiological situation and strategies for prevention by vaccination Keywords: Neisseria meningitidis Meningococcal disease Antimeningococcal vaccines a b s t r a c t N. meningitidis is a major cause of meningitis and septicemia and a major public health problem in many countries. The disease, that can be fulminant, has a high mortality and may cause serious sequelae, even in cases of apparently optimal medical treatment. Chemoprophylaxis may prevent secondary cases among those in close contact with the ill, but, since secondary cases represent only 1%-2% of all meningococcal disease, chemoprophylaxis has a small impact when fighting most of endemic and epidemic forms. Given that al least 5% -15% of children and young adults are carriers, the fight against meningococcal disease based on chemotherapeutic elimination of nasopharyngeal colonization is virtually impossible. Therefore, immunization is the only rational way to combat this disease. © 2015 Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. All rights reserved. Introducción La enfermedad meningocócica es una infección grave y poten- cialmente mortal producida por Neisseria meningitidis. Se trata  Nota: sección acreditada por el Consell Català de Formació Conti- nuada de les Professions Sanitàries. Consultar preguntas de cada artículo en: http://www.eslevier.es/eimc/formacion ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: irina667@hotmail.com (I. Rivero Calle). de una enfermedad de declaración obligatoria del sistema EDO de notificación que continúa siendo un problema importante de salud pública y con un gran impacto económico 1 . Además, es fuente de alarma social debido a la rapidez con la que evoluciona y a sus devastadoras consecuencias, ya que entre el 12 y el 19% de los supervivientes presentan secuelas permanentes: neurológicas (sordera y parálisis) o por amputaciones 2,3 . A pesar de los grandes avances en el conocimiento de las rutas patogénicas implicadas, así como de la disponibilidad de recientes innovaciones en el marco de la prevención, esta enfermedad http://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2015.03.001 0213-005X/© 2015 Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Todos los derechos reservados.