CASO CLI ´ NICO Adenosarcoma mu ¨lleriano de u´tero: un tumor infrecuente de difı ´cil diagno ´stico Guillermo Mun˜oz * , Marı ´a Jose´Rı ´os, Marı ´a Ignacia Valero y Ester Gimeno Servicio de Anatomı ´a Patolo´gica, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espan˜a Recibido el 27 de julio de 2012; aceptado el 25 de octubre de 2012 Disponible en Internet el 15 de marzo de 2013 PALABRAS CLAVE Adenosarcoma; U ´ tero; Recidiva; Histerectomı ´a Resumen El adenosarcoma de u´tero es una neoplasia rara y representa aproximadamente el 8% de todos los sarcomas uterinos. Esta´relacionado con antecedentes de tratamiento con tamoxifeno y con radiacio´npe´lvica. La clı ´nica ma´scaracterı ´stica es la de una lesio´npolipoide recidivante, siendo habitual que la paciente ya haya tenido algunas biopsias previas por ese mismo motivo, en las cuales no haya podido llegarse a un diagno´stico acertado y definitivo. Incluso puede haber llegado a darse un diagno´sticoerro´neo,de los cuales el ma´sfrecuente es el de un po´lipo cervical. La lesio´nconsta de un componente glandular benigno creciendo inmerso en un estroma sarcomatoso. Presentamos el caso de una mujer de 53 an˜os con una lesio´n polipoide uterina. Tras los estudios macrosco´pico, microsco´pico e inmunohistoquı ´mico se llego´al diagno´stico de adeno- sarcoma mu¨lleriano de u´tero. Se trata de una neoplasia de bajo grado y buen prono´stico, pero que recidiva en un alto porcentaje de casos (25-40%). El tratamiento es la histerectomı ´a total simple con doble anexectomı ´a, seguida o no de radioterapia postoperatoria, aunque en pacientes jo´venes, que no tienen el deseo gene´sico cumplido, al ser una neoplasia de bajo grado, se han descrito casos en los que se ha optado por un tratamiento conservador. De todas formas, no hay que olvidar que se trata de un tumor maligno y que tambie´n se han descrito casos de fallecimiento por esta entidad a causa de meta´stasis abdominales o de otro tipo, por lo que somos de la opinio´n de que la mejor y ma´s segura opcio´n terape´utica es la histerectomı ´a. ß 2012 SEGO. Publicado por Elsevier Espan˜a, S.L. Todos los derechos reservados. KEYWORDS Adenosarcoma; Uterus; Recidive; Hysterectomy Uterine mu ¨llerian adenosarcoma: Report of a case and review of the literature Abstract Uterine adenosarcoma is a rare neoplasm constituting only around 8% of all uterine sarcomas. This tumor is associated with tamoxifen therapy and pelvic radiation. The most characteristic clinical feature is a recurrent cervical polypoid lesion. Patients have often had previous biopsies for the same reason, but without an accurate diagnosis. Furthermore, a Prog Obstet Ginecol. 2013;56(7):382—386 * Autor para correspondencia. Correo electro´nico: guillermomunoz7@hotmail.com (G. Mun˜oz). PROGRESOS de OBSTETRICIA Y GINECOLOGI ´ A www. el sevie r. es/ pog 0304-5013/$ — see front matter ß 2012 SEGO. Publicado por Elsevier Espan˜a, S.L. Todos los derechos reservados. http://dx.doi.org/10.1016/j.pog.2012.10.010