Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2023;43(2):160-70
160
Bir Çocuk Cerrahının Bronkoskopi-Özofagoskopi Tecrübeleri:
Beş Yıllık Retrospektrif Çalışma
Bronchoscopy-Esophagoscopy Experiences of a Pediatric Surgeon:
5 Years Retrospective Study
Olga Devrim AYVAZ
a
, Ayşenur CELAYİR
a
a
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
Çocuk Cerrahisi ABD, İstanbul, Türkiye
ÖZET Amaç: Bu çalışmada, 3. basamak eğitim araştırma hastanesinde
göreve başlayan bir çocuk cerrahisi uzmanının acil, yarı acil ve elektif
durumlarda rijid bronkoskopi ve özofagoskopi deneyimlerinin ortaya
konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çocuk acil poliklini-
ğimize Ocak 2016-Aralık 2021 tarihleri arasında yabancı cisim aspi-
rasyonu, yabancı cisim yutma, korozif madde içimi ve yutma güçlüğü
tanılarıyla başvuran ve tek hekim tarafından rijid özofagoskopi ve/veya
bronkoskopi yapılan çocukların hastane kayıtları geriye dönük olarak
incelendi. Bulgular: Kliniğimizde 54 hastada toplam 58 özofagoskopi
ve/veya bronkoskopi yapıldı. Kırk üç hastaya özofagoskopi yapıldı.
Özofagoskopi yapılan hastaların 20’si (%47) korozif madde içimi,
16’sı (%37) özofagusta yabancı cisim, 3’ü (%6,9) anastomoz darlığı
ve 1’i (%2,2) özofagus darlığı tanılıydı. Yabancı cisim aspirasyon öy-
küsü olan 3 (%6,9) olguda bronkoskopide yabancı cisim olmaması üze-
rine özofagoskopi yapılmıştı. On beş hastaya bronkoskopi yapıldı.
Özofagoskopide yabancı cisim saptanmayan bir hastada bronkoskopi
de yapıldı. Korozif madde içimi ön tanılı özofagoskopi yapılan hiçbir
hastada peroperatif komplikasyon görülmedi. Özofagusta yabancı cisim
ön tanısıyla özofagoskopi yapılan 1 hastada yabancı cismin iyatrojenik
migrasyonu oldu. Bronkoskopi yapılan birer hastada kanama ve bron-
kospazm gelişti. Hiçbir hastada postoperatif komplikasyon görülmedi.
Sonuç: Bronkoskopi ve özofagoskopi gerek anestezi açısından gerekse
cerrahi açıdan hekimleri tedirgin eden bir invaziv işlemdir. Anamnezi
kesin veya şüpheli olan hastalarda; klinik ve radyolojik bulguların nor-
mal olabileceği de göz önünde bulundurulmalıdır. Tanının bir an önce
doğrulanması ve erken tedavi ile morbiditenin ve mortalitenin azaltıl-
ması sağlanabilir. Dokuya saygılı cerrahi teknikle teorik bilgi eksikliği
olmadan, işlem kaynaklı komplikasyon oranı minimuma indirilebilir.
Anahtar Kelimeler: Bronkoskopi; özofagoskopi;
yabancı cisim; komplikasyonlar; çocuk
ABSTRACT Objective: In this study, it was aimed to reveal the ex-
periences of a pediatric surgeon who started to work in a 3rd level train-
ing-research hospital, with rigid bronchoscopy and esophagoscopy in
emergency, semi-emergency or elective situations. Material and
Methods: This study was performed retrospectively from hospital
records in children who underwent rigid esophagoscopy and/or bron-
choscopy by a single physician with various diagnoses such as foreign
body aspiration, foreign body in the esophagus, ingestion of corrosive
substances, and dysphagia between January 2016-December 2021. Re-
sults: A total of 58 esophagoscopy and/or bronchoscopy were per-
formed in 54 patients in our clinic. Esophagoscopy was performed in
43 patients. Twenty (47%) had ingestion of corrosive substances, 16
(37%) had foreign bodies, 3 (6.9%) had anastomotic stenosis and 1
(2.2%) was diagnosed with esophageal stricture. Esophagoscopy was
performed in 3 (6.9%) cases with a history of foreign body aspiration
because there was no foreign body in bronchoscopy. Bronchoscopy was
performed on 15 patients. Bronchoscopy was also performed in a pa-
tient whose foreign body was not detected in esophagoscopy. No per-
operative complications were observed in any patient who underwent
esophagoscopy with a pre-diagnosis of corrosive substance ingestion.
Iatrogenic migration of foreign body occurred in a patient who under-
went esophagoscopy. Bleeding and bronchospasm developed in 1 pa-
tient each. No postoperative complications were observed in any of the
patients. Conclusion: Bronchoscopy and esophagoscopy are invasive
procedures that make physicians uneasy both in terms of anesthesia and
surgery. In patients with a definite or doubtful anamnesis; it should also
be taken into account that clinical and radiological findings could be
normal. Diagnosis can be confirmed as soon as possible and morbidity
and mortality can be reduced with early treatment. With a tissue-re-
specting surgical technique, the rate of procedure-related complications
can be minimized without lack of theoretical knowledge.
Keywords: Bronchoscopy; esophagoscopy;
foreign body; complications; child
DOI: 10.5336/medsci.2022-92508
Correspondence: Olga Devrim AYVAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi ABD, İstanbul, Türkiye
E-mail: olga_ozbay@yahoo.com
Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences.
Received: 11 Jul 2022 Received in revised form: 04 Mar 2023 Accepted: 28 Mar 2023 Available online: 10 Apr 2023
2146-9040 / Copyright © 2023 by Türkiye Klinikleri. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi
Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences
ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH