Preeklamptik Gebede Doppler İndeks Ölçümlerinin Maternal Kan Basıncı ile İlişkisi ve Umbilikal Kord Üzerindeki Ölçüm Yerinin Sonuca Etkisi CORRELATION BETWEEN UMBILICAL ARTERY DOPPLER STUDIES AND MATERNAL BLOOD PRESSURE IN PREECLAMPTIC PREGNANTS AND COMPARISON THE MEASUREMENTS AT DIFFERENT SITES Mehmet HARMA*, Müge HARMA**, Mustafa KEKOVALI*, Mustafa KARA*, Özay ORAL* * Dr.,Zeynep Kamil Kadm Hastalıkları ve Doğum Hastanesi, ** Dr.,Şişli Etfal Hastanesi 3.Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İSTANBUL Özet , Amaç: Çalışmamızda maternal fetal hemodinaminin nonin- vazif değerlendirme metodu olarak kullandmasıyla umbi- likal arterin Pulsatilite İndeksi (Pİ), Rezistans İndeksi (Rİ), Sistolik//Diastolik Oran (S/D) indeksleriyle mater- nal kan basıncı ilişkisini ve bu indekslerin ölçüm yeri olarak umbilikal arterde fetal uç, serbest ans ve plasen- ta! uç arasındaki olabilecek değişiklikleri tesbit etmeye çalıştık. Çalışmanın Yapıldığı Yer: İstanbul Zeynep Kamil Hastanesi. Materyal ve Metod: Çalışmamızda hafif ve ağır preeklamptik gebelerle normotansif gebelerde umbilikal kordonun fetal uç, serbest ans ve plasenta! ucundan Doppler akım hızı ölçümleri yapıldı.Doppler akım hızı değişiklikleri ile ma- ternal kan basıncı arasındaki korelasyon araştırılarak umbilikal arter Doppler ölçümü için umbilikal kordonun ölçüm yapılan segmentinin maternal kan basıncıyla ilişk- isi ve segmentler arası ölçüm değerleri preeklamptik ve normotansif gebe gruplarında karşılaştırıldı. Bulgular: Hem preeklamptik hem de normotansif gebe gru- plarında umbilikal arterde yapılan Doppler ölçüm sonuçlarının ölçüm yapılan segmente göre anlamlı fark- lılık göstermediğini (p>0.05) bulduk. Preeklamptik ve normotansif gebeler birlikte ince- lendiğinde umbilikal arter serbest ansında yapılan S/D indeksi ölçümünün maternal sistolik ve diastolik kan basıncı değerleriyle pozitif korelasyon gösterdiğini be- lirledik (sırasıyla R= 0.261, R= 0.316, p< 0.05). Preeklamptik ve normotansif gebeler birlikte ince- lendiğinde umbilikal arter fetal ucundan yapılan RI Doppler indeksi ölçümünün maternal sistolik ve diastolik kan basıncı değerleriyle negatif korelasyon gösterdiğini belirledik (sırasıyla R= - 0.336, i?= - 0.331, p< 0.05). Geliş Tarihi: 01.07.1998 Yazışma Adresi: Dr.Mehmet HARMA Zeynep Kamil Kadm Hastalıkları ve Doğum Hastanesi, İSTANBUL Summary Objective: We investigate the correlation between umbilical artery Doppler measurements (Pulsatility Index (PI), Resistance Index (RI), Systolic-Diastolic ratio (S/D)) and maternal blood pressure if differences between the measurement sites at umbilical artery, placental end, free ans and umbilical end. Instutition: Istanbul Zeynep Kamil Hospital. Materials and Methods: In our study we asses umbilical artery fetal end, free ans and placental end Doppler studies in mild and severe preeclamptic pregnants (n=51) and nor- motensive pregnants (n=4l). Umbilical artery Doppler measurements at different sites are compared with ma- ternal blood pressure in control and study patient groups. Results: We found that both preeclamptic and normotensive pregnant groups there was no statistically significant dif- ference (p>0.05) for Doppler measurements between dif- ferent measurement sites at umbilical artery. There was a positive correlation between umbilical artery S/D ratio and maternal blood pressure in preeclamptic and nor- motensive pregnant groups (p<0.05, R^O.261, R=0.316) and negative correlation between umbilical artery RI measurement and maternal blood pressure in preeclamp- tic and normotensive pregnant groups (p<0.05, R=-0.331, R=-0.336). Conclusion: We measured Doppler indices (S/D, RI, PI) at different sites of umbilical cord (Fetal end, Free ans, Placental end) in preeclamptic and normotensive preg- nant groups and found that Doppler measurements was not affected from measurement sites and the best para- meter which reflects the arterial blood pressure changes was S/D ratio measured from free ans of umbilical artery. However which index is used becomes a matter of per- sonal choice as we observed that choising the free ans T Klin J Gynecol Ohsl 1999, 9 159