Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt 12, Sayı 3, 2016 / Medical Journal of Bakırköy, Volume 12, Number 3, 2016 148 GİRİŞ T üm özofagus divertiküllerinin %15’ini oluşturan orta özofagus divertikülleri nadiren görülür ve çoğunlukla traksiyon divertikülü olarak gelişirler. Orta özofagus divertikülleri disfaji yakınması bulunan hastaların %1-3’ünde gözlenir. Traksiyon divertikülleri özofagus duvarı ile kronik inflamasyona sekonder lenfadenopatiler arasındaki yapışıklıklar sonucunda gelişirler (1,2). Diverti- küllerin büyük çoğunluğu asemptomatik olup rutin rad- yolojik ve endoskopik incelemelerde tesadüfen bulunur- lar. Semptomatik orta özofagus divertikülleri sıklıkla pul- siyon divertikülleri şeklindedir. Çok daha nadir olarak bu bölgede konjenital divertiküllerde görülebilir (3). Sempto- matik divertiküllerde divertikülektomi, torakotomi veya torakoskopik girişim ile yapılır (4-6). Biz bu yazıda torakotomi ile divertikülektomi yaptığı- mız, semptomatik orta özofagus pulsiyon divertikülü olan ve cerrahi sonrası özofagus fistülü gelişen, özofagus stent uygulaması ile tedavi ettiğimiz olguyu sunmayı amaçladık. OLGU SUNUMU 52 yaşında erkek hasta, 3 yıldır zaman zaman olan ve son 6 ay içinde artma gösteren disfaji, bulantı, son bir yıl- dır horlama ve ağız kokusu şikâyetleri ile kliniğimize baş- vurdu. Fizik muayene ve kan biyokimyası normaldi. Baryumlu özofagus grafisinde, özofagus orta seviyede sağ posterolateral yerleşimli 3x6 cm boyutlarında geniş ağızlı divertikül saptandı (Resim 1a ve 1b). Özofagoskopi- de orta özofagusta dişlerden itibaren 30. cm’de geniş ağızlı divertiküler yapı gözlendi (Resim 2). Divertikülün çevre dokular ile ilişkisini değerlendirmek için çekilen toraks bilgisayarlı tomografide özofagus orta kesiminde Olgu Sunumları / Case Reports ÖZET Orta özofagus pulsiyon divertikülü: Olgu sunumu Midözofagus pulsiyon divertikülleri oldukça nadir görülür. Genellikle özofagus motor bozukluğu ile yakın ilişkide olup, asemptomatik seyreder. Semptomatik olanlarda divertikülektomi ve miyotomi cerrahi seçeneklerden biridir. Bu olguda midözofagus pulsiyon divertikülü tanısını koyduğumuz, torakotomi ile eksizyon yaptığımız ve sonrasında fistül gelişmesi nedeni ile stent uyguladığımız hastayı tartıştık. Anahtar kelimeler: Özafagus, pulsiyon, divertikül, stent ABSTRACT Midesophageal pulsion diverticulum: A case report Midesophageal pulsion diverticula are rare and asymptomatic clinical entities, which usually develop secondary to esophageal motor dysfunction. Diverticulectomy with myotomy is one of the surgical treatment options. In this case report, we present a patient with midesophageal pulsion diverticulum in whom we managed the postoperative leakage following excision of the diverticulum, by endoluminal esophageal stenting. Key words: Esophagus, pulsion, diverticulum, stent Bakırköy Tıp Dergisi 2016;12:148-150 Orta Özofagus Pulsiyon Divertikülü: Olgu Sunumu Orhan Uzun, Erdal Polat, Cebrail Akyüz, Hayrettin Varolgüneş, Fatih Yaşar, Kıvanç Derya Peker, Mustafa Duman, Sinan Yol Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği, İstanbul DOI: 10.5350/BTDMJB201612309 Yazışma adresi / Address reprint requests to: Cebrail Akyüz, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği, İstanbul Telefon / Phone: +90-505-454-9902 Elektronik posta adresi / E-mail address: drcakyuz@hotmail.com Geliş tarihi / Date of receipt: 20 Nisan 2013 / April 20, 2013 Kabul tarihi / Date of acceptance: 13 Mayıs 2013 / May 13, 2013