684 Turkiye Klinikleri J Med Sci 2010;30(2) Tüberküloz Tanı ve Tedavisinde Göğüs Cerrahisinin Yeri ÖZET Amaç: Tü ber kü loz dün ya ge ne lin de ha len öne mi ni ko ru yan sağ lık prob le mi dir. Bu ça lış ma - da amaç, ta nı ko nu la ma mış to raks yer le şim li tü ber kü loz lez yon la rı na ta nı ve te da vi amaç lı ya pı lan in va ziv gi ri şim le ri ge ri ye yö ne lik ana liz et mek tir. Gereç ve Yöntemler: Gö ğüs Cer ra hi si kli ni ği miz - de 1992 ve 2008 yıl la rı ara sın da, flek sibl bron kos ko pi, me di as ti nos ko pi, eks plo rat ris to ra ko to mi, gö ğüs du va rı re zek si yo nu ve lenf no du ek siz yo nu uy gu la na rak to ra sik yer le şim li tü ber kü loz ta nı sı ko nu lan 152 has ta ge ri ye dö nük ola rak de ğer len di ril di. Tüm has ta lar da tü ber kü loz ta nı sı his to pa - to lo jik ola rak ka nıt lan dı. Bulgular: Ol gu la rın 17’si (%11) ka dın, 135’i (%89) er kek ti. Yaş or ta la ma - sı 27.1 ± 11.34 (18–71) yıl bu lun du. Ol gu la rın 23’ü (%15.1) asemp to ma tik iken en sık kar şı la şı lan semp tom lar sı ra sıy la ök sü rük (%30), ne fes dar lı ğı (%29) ve gö ğüs ağ rı sı (%26) idi. Ol gu la ra wed ge re zek si yon (%37.5), de kor ti kas yon (%27.6), me di as ti nos ko pi ile lenf no du ör nek le me si (%17.1), lo - bek to mi (%4.6), gö ğüs du va rı re zek si yo nu (%2) ve di ğer cer ra hi gi ri şim ler uy gu lan dı. Ol gu la rın altısında (%4) ame li yat son ra sı komp li kas yon iz le nir ken, mor ta li te sap tan ma dı. Or ta la ma has ta ne ya tış sü re si 8.4 ± 4.28 (2-25) gün dü. Sonuç: Ül ke miz de ol duk ça yay gın olan tü ber kü loz, ak ci ğer kan se ri, kist hi da tik, pnö mo ni, len fo ma, sar ko i doz gi bi bir çok has ta lı ğı tak lit ede bi lir ve bu du rum has ta lı ğın ay rı cı ta nı sın da akıl da tu tul ma lı dır. Ta nı ko nu la ma mış to ra sik yer le şim li tü ber kü loz lez - yon la rın da ta nı sal cer ra hi yön tem ler ka bul edi le bi lir mor bi di te ve mor ta li te ile gü ve ni lir ola rak uy - gu la na bi lir. Anahtar Kelimeler: Tü ber kü loz; gö ğüs cer ra hi si ABSTRACT Objective: Tu ber cu lo sis is a he alth prob lem and is currently important worl dwi de. In this study, di ag nos tic and the ra pe u tic in va si ve pro ce du res we re ret ros pec ti vely analy zed in pa ti ents who had un di ag no sed tho ra cic tu ber cu lo sis. Material and Methods: One hun dred fifty-two pa ti ents with tho ra cic tu ber cu lo sis di ag no sed vi a fle xib le bronc ho copy, me di as ti nos copy, explorative tho - ra co tomy, chest wall re sec ti on and lymph no de ex ci si on in our Tho ra cic Sur gery De part ment bet - we en the ye ars 1992 and 2008 we re eva lu a ted ret ros pec ti vely. The diagnoses were pro ven by his to pat ho lo gi cal exa mi na ti ons. Results: Se ven te en pa ti ents (11%) we re fe ma les and 135 pa ti ents (%89) we re ma les. The me an age was 27.1 ± 11.34 (18-71) ye ars. The ma in comp la ints we re co ugh (30%), dyspne a (29%) and chest pa in (26%). Twenty thre e pa ti ents (15.1%) we re asym pto ma tic. Wed ge re sec ti on (37.5%), de cor ti ca ti on (27.6%), me di as ti nos co pic lymph no de samp ling (17.1%), lo bec tomy (4.6%), chest wall re sec ti on (2%) and va ri o us ot her ope ra ti ons we re per for med. Pos to - pe ra ti ve comp li ca ti ons we re ob ser ved in a to tal of six (4%) pa ti ents, and the re was no mor ta lity. The hos pi tal stay was 8.4 ± 4.28 (2-25) days. Conclusion: Tu ber cu lo sis is en de mic in our co untry and it can mi mic di se a ses such as lung can cer, hyda tic cyst, pne u mo ni a, lympho ma and sar co i do sis, and thus must be con si de red in the dif fe ren ti al di ag no sis of the se di se a ses. Di ag nos tic sur gi cal pro ce - du res can be used sa fely with ac cep tab le mor bi dity and mor ta lity in pa ti ents who had un di ag no sed tho ra cic tu ber cu lo sis. Key Words: Tu ber cu lo sis; tho ra cic sur gery Turkiye Klinikleri J Med Sci 2010;30(2):684-9 Dr. Orhan YÜCEL, a Dr. Burçin ÇELİK, a Dr. Alper GÖZÜBÜYÜK, a Dr. Kuthan KAVAKLI, a Dr. Ersin SAPMAZ, a Dr. Sezai ÇUBUK, a Dr. Sedat GÜRKÖK, a Dr. Hasan ÇAYLAK, a Dr. Mehmet DAKAK, a Dr. Onur GENÇ a a Göğüs Cerrahisi AD, GATA, Ankara Geliş Tarihi/Received: 14.10.2008 Kabul Tarihi/Accepted: 04.03.2009 Bu çalışma, 13 th Congress of the Asian Pasific Society of Respirology, 19-22 Ekim 2008, Bangkok, Tayland da, sözel sunu olarak sunulmuştur. Yazışma Adresi/Correspondence: Dr. Orhan YÜCEL GATA, Göğüs Cerrahisi AD, Ankara, TÜRKİYE/TURKEY orhanycl@gmail.com ORİJİNAL ARAŞTIRMA