Ameloblastoma is a frequent odontogenic tumor
that is characterized by progressive growth and a ten-
dency for recurrrence.
1
It is usually seen in the fourth
and fifth decades.
2,3
In the World Health Organization
(WHO) classification in 2017, ameloblastoma is clas-
sified in four subtypes: solid, unicystic, peripheral and
metastasizing.
4
Solid subtype includes several histo-
logical variants: follicular, plexiform, granular, des-
Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2020;26(3):393-401
393
The Clinical and Histological Analysis of 140 Cases of
Ameloblastoma: An Emphasis to Histological Variants
140 Ameloblastom Olgusunun Klinik ve Histolojik Analizi:
Histolojik Varyantların Değerlendirilmesi
Ömür DERECİ
a
, Devrim KAHRAMAN
b
, Yasin Çağlar KOŞAR
a
,
Ülker Yalçın KARAGECE
c
, Ömer GÜNHAN
b
a
Eskişehir Osmangazi University, Faculty of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Eskişehir, TURKEY
b
TOBB Economy and Technology University, Faculty of Medicine, Department of Pathology, Ankara, TURKEY
c
Gören Pathology Laboratory, Ankara, TURKEY
This study was presented orally in 24th BaSS Congress in Tirana, Albania, between May 9-11, 2019.
ABSTRACT Objektive: The objective of this study is to evaluate the
clinical and demographic features of ameloblastoma cases of a pathol-
ogy center with a detailed examination of the histopathological prop-
erties of the subtypes and variants. Material and Methods: The clinical
and radiological data and histologic slides of ameloblastoma cases di-
agnosed and treated between 2005 and 2017 were retrieved from the
archives. Histopathological features of previously diagnosed cases were
re-evaluated and re-classification of all cases was performed in accor-
dance with the World Health Organization (WHO) classification of
odontogenic tumors. The significance of the relationship between ra-
diological appearance (multiocularity/unilocularity) and final histolog-
ical diagnosis (solid/unicystic) was evaluated with statistical analysis.
Results: There were a total of a hundred and forty cases of ameloblas-
toma. A hundred and twenty (85.7%) cases were diagnosed as solid
type. Sixteen (11.4%) cases were diagnosed as unilocular ameloblas-
toma. Three cases showed admixed histopathological characteristics.
There was a significant relationship between radiological appearance
and histological diagnosis (p=0.005). All recurrent luminal unicystic
ameloblastomas were re-diagnosed as mural subtype in the histopatho-
logical examination. Conclusion: The presence of rare variants should
be diagnosed correctly with a thorough histopathological examination
to contribute to the prognosis. The radiographic appearance of the
tumor is correlated with the histological subtype. In the examination of
recurrent unicystic cases, the surgical specimen should be entirely in-
spected to indicate mural ameloblastic invasions.
Keywords: Ameloblastoma; histopathology; diagnosis
ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, bir patoloji merkezindeki ame-
loblastoma olgularının alt tiplerinin ve varyantlarının histopatolojik
özelliklerini detaylı şekilde inceleyip klinik ve demografik özellikle-
rini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: 2005-2017 yılları ara-
sında tanı koyulan ve tedavi edilen ameloblastoma olgularının klinik
ve radyolojik verileri ve histolojik kesitleri arşivlerden temin edildi.
Önceden tanı alan olguların histopatolojik özellikleri yeniden değer-
lendirildi ve tüm olguların Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) odontojenik
tümör sınıflamasına göre yeniden sınıflandırılması yapıldı. Radyolojik
görünüm (multiloküler / uniloküler) ile nihai histolojik tanı (solid / uni-
kistik) arasındaki ilişkinin istatistiksel analiz ile değerlendirilmesi ya-
pıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 140 ameloblastoma olgusu dahil
edildi. Yüz yirmi (%85,7) olgu solid tip olarak teşhis edildi. On altı
(%11,4) olguya uniloküler ameloblastom tanısı kondu. Üç vakada rutin
sınıflama içerisine girmeyen çeşitli histopatolojik özellikler gösterildi.
Radyolojik görünüm ile histolojik tanı arasında anlamlı bir ilişki sap-
tandı (p= 0.005). Tüm rekürrent lüminal unikistik ameloblastomlara hi-
stopatolojik incelemede mural alt tipi olarak tekrar tanı koyuldu.
Sonuç: Ameloblastoma olgularında nadir varyantların varlığı prognoza
katkıda bulunması için ayrıntılı bir histopatolojik inceleme ile doğru
şekilde teşhis edilmelidir. Tümörün radyografik görünümü ile histolo-
jik alt tipi arasında ilişki bulunmaktadır. Tekrarlayan unikistik olgula-
rın muayenesinde, cerrahi örnek, mural ameloblastik invazyonu
göstermek için bir bütün olarak incelenmelidir.
Anahtar Kelimeler: Ameloblastom; histopatholoji; teşhis
ORİJİNAL ARAŞTIRMA ORIGINAL RESEARCH
DOI: 10.5336/dentalsci.2019-71833
Correspondence: Yasin Çağlar KOŞAR
Eskişehir Osmangazi University, Faculty of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Eskişehir, TURKEY/TÜRKİYE
E-mail: ycaglarkosar@hotmail.com
Peer review under responsibility of Turkiye Klinikleri Journal of Dental Sciences.
Received: 14 Oct 2019 Received in revised form: 11 Feb 2020 Accepted: 26 Feb 2020 Available online: 09 Mar 2020
2146-8966 / Copyright © 2020 by Türkiye Klinikleri. This is an open
access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi
Turkiye Klinikleri Journal of Dental Sciences