S.D.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi Cilt.2/ Sayı. 1 // 2011 OLGU 39 Percheron arter oklüzyonu sonrası akut afazi Hacer Erdem Tilki*, Didem Er*, Lütfi İncesu** * Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji AD, Samsun. ** Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, Samsun. Özet Talamus önemli kortikal işlevleri bütünleştiren stratejik nükleuslara sahiptir ve vasküler etkilenmeleri farklı klinik sendromlara neden olur. Bunlardan birisi bilinç kaybı, vertikal bakış paralizileri ve amnezi ile karakterli paramedian bölge infarktlarıdır. Paramedian bölge posterior serebral arterden çıkan talamoperforan arterlerce beslenir. Sayı, genişlik ve besledikleri alan açısından farklılıklar gösteren talamoperforan arterler bazen bir taraftaki posterior serebral arterden tek bir kökle çıkar ve iki taraf paramedian bölgeyi besler. Bu anatomik varyant Percheron arteri olarak isimlendirilir ve bu arterin tıkanıklığı bilateral paramedian talamik infarkta neden olur. Bu makalede afazi ile başlangıç gösteren bir Percheron arter tıkanıklığı olgusu sunulmuştur. Anahtar Kelimeler: Talamus, İnfarkt, Percheron arteri Abstract Thalamus contains strategic nuclei that integrates vital cortical functions, and vascular insults to thalamus results in distinct clinical syndromes. One of these is paramedian territory infarctions that clasically characterized with decreased level of consciousness, vertical gaze paralysis and amnesia. Paramedian territory is supplied by thaamoperforating arteries that originate from posterior cerebral arteries. Thalamoperforating arteries that have great variability with respect to number, size and territorial contribution, occasionally originates from one posterior cerebral artery as a common trunk and supplies paramedian territory bilaterally. This anatomic variant is called Percheron artery, and occlusion of this artery results in bilateral paramedian thalamic infarction. In this article a Percheron artery occlusion case presenting with acute aphasia is presented. Key Words: Thalamus, Infarction, Percheron artery. Giriş Talamus farklı işlevsel sınıflara ayrılan ve önemli kortikal işlevleri bütünleştiren stratejik çekirdeklere sahiptir. Bu nedenle, talamik lezyonlarda etkilenen bölgeye göre karmaşık ve farklı belirti ve bulguların birlikte olduğu klinik tablolar gelişebilir. Hastalarda motor ve duysal bulguların yanı sıra talamusun davranış ve bilişsel işlevlerdeki rolünü yansıtan çoklu davranışsal ve hemen hemen tüm „kortikal‟ sendromlar gözlenebilir (1,2). Talamus üçü vertebrobaziler sistemden (paramedian talamo-subtalamik, talamogenikulat ve posterior koroidal arterler) ve biri posterior komünikan arterden(polar arter) köken alan başlıca dört arterle beslenir (1,2). Bunlardan paramedian talamo-perforan arter infarktları tüm talamik Yazışma Adresi/Corresponding: Hacer Erdem Tilki Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kurupelit Kampüsü 55139 Kurupelit/Samsun Tel:+9 03623121919 - 1 E mail: hacererdem@gmail.com Müracaat tarihi: 25.02.2011 Kabul tarihi: 16.05.2011