123 Riv Ital Med Lab (2012) 8:176–180 DOI 10.1007/s13631-012-0062-z CASO CLINICO Rara endocardite da Abiotrophia defectiva. Presentazione di un caso clinico Rare endocarditis caused by Abiotrophia defectiva. Presentation of a clinical case Maria Ester Carluccio · Federica Palumbo · Elisabetta Turco · Katia Musio · Giambattista Lobreglio Ricevuto: 5 maggio 2012 / Accettato: 4 settembre 2012 © Springer 2012 M.E. Carluccio · F. Palumbo · E. Turco · K. Musio · G. Lobreglio UO Medicina di Laboratorio, Pia Fondazione di Culto e Religione Card. G. Panico, Tricase (LE), Italy M.E. Carluccio () Pia Fondazione di Culto e Religione Card. G. Panico, UO Medicina di Laboratorio Via S. Pio X 4 73039 Tricase (LE), Italy Tel. +39-0833-773111 Fax +39-0833-773603 e-mail: estercarluccio@libero.it eterologo; al follow-up a 90 giorni non presentava segni di recidive. Il decorso particolarmente subdolo di un’endocardite, con difficile identificazione eziologica, dovrebbe far sospettare l’eziologia da Abiotrophia defectiva. Parole chiave Infezioni da batteri Gram-positivi · Endocarditi batteriche subacute · Abiotrophia defectiva Summary Defectiva Abiotrophia endocarditis is rare, but is associated with high rates of complications and mor- tality. The microbiological identification is problematic because it is often associated with negative blood cul- tures. The literature describes two cases without preexist- ing valvular disease and one case with mitral-aortic valvular involvement. We report a case of a patient with endocarditis caused by Abiotrophia, who was admitted to intensive coronary unit with a diagnosis of prosthetic aortic valve detachment and nephrotic syndrome. The patient underwent aortic valve replacement with reconstruction of the mitro-aortic valvular junction and left ventricular outflow tract, and exclusion of the axil- lary pouch with a heterologous pericardial patch. At 3- month follow-up there were no signs of recurrence. In patients with a very subtle clinical picture of endo- carditis, especially in cases of discrepancy between clin- ical symptoms and culture results, the suspicion of Abiotrophia defectiva sub-acute endocarditis should raise. Riassunto L’endocardite da Abiotrophia defectiva è una patologia rara, ma associata ad alti tassi di complicanze e mortalità. La diagnosi eziologica è complessa e insidiosa e spesso associata a emocolture negative. In letteratura sono descritti due casi in assenza di preesistente valvulopatia e un terzo con coinvolgimento valvolare mitro-aortico. In questo lavoro viene descritto il caso di un paziente con endocardite da Abiotrophia, ricoverato in unità coro- narica con diagnosi di distacco di protesi valvolare aorti- ca e sindrome nefrosica. Il paziente è stato trattato chirurgicamente con sostitu- zione valvolare aortica, ricostruzione della giunzione mitro-aortica e del tratto di flusso ventricolare sinistro ed esclusione della tasca ascellare con patch di pericardio