ARTIGO ORIGINAL DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v18i4.45510 Cienc Cuid Saude 2019 Out-Dez 18(4) e45510 *Graduação em Enfermagem. Doutora em Enfermagem, Professora da Universidade Federal do Ceará (UFC). Fortaleza, CE, Brasil. E-mail:andreabrodrigues@gmail.com ORCID iD: https://orcid.org/0000-0002-2137-0663. **Graduação em Enfermagem. Doutora em Enfermagem, Professora da UFC. Fortaleza, CE, Brasil. E-mail: isis_aguiar@yahoo.com.br ORCID iD: https://orcid.org/0000-0002-6068-1747 . ***Graduação em Enfermagem. Doutora em Educação, Professora da Universidade Federal de São João del-Rei. São João del-Rei, MG, Brasil. E-mail:pperesoliveira@gmail.com ORCID iD: https://orcid.org/0000-0002-3025-5034. ****Graduação em Enfermagem. Doutoranda em Enfermagem na UFC. Fortaleza, CE, Brasil. E-mail: iarlla@live.com ORCID iD: https://orcid.org/0000-0003-3792-5624. *****Graduação em Enfermagem. Residente no Instituto do Câncer do Ceará. Fortaleza, CE, Brasil. E-mail:tayannelmagalhaes@gmail.com ORCID iD: https://orcid.org/0000-0003-2511-3901. ******Graduanda em Enfermagem. Fortaleza, CE, Brasil. País. E-mail: jessycaelaine53@gmail.com ORCID iD:https://orcid.org/0000-0003-3640-144X DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO EM TRATAMENTO AMBULATORIAL Andrea Bezerra Rodrigues* Maria Isis Freire de Aguiar** Patricia Peres de Oliveira*** Iarlla Silva Ferreira**** Tayanne de Lima Magalhães***** Jessyca Elaine Chagas Barbosa****** RESUMO Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem, utilizando a classificação da NANDA-I, suas características definidoras e fatores de risco em pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP) em tratamento ambulatorial. Métodos: Estudo transversal, descritivo, desenvolvido no ambulatório de cabeça e pescoço de um hospital universitário de Fortaleza- Ceará. A amostra do estudo foi composta por 92 pacientes com CCP com idade superior a 18 anos de idade, atendidos no período de março de 2016 a maio de 2017. O instrumento de coleta utilizado foi validado, previamente, por juízes e utilizou o modelo teórico de padrões funcionais de saúde. O método de análise utilizado foi a técnica Delphi para avaliação de consenso interavaliadores experts, sendo feitas duas rodadas de avaliação. Resultados: A maioria dos participantes pertencia ao sexo masculino, com idade entre 60 e 80 anos de idade, com hábito de tabagismo e uso de álcool. O tipo de câncer mais incidente foi o de cavidade oral. Os diagnósticos de enfermagem mais incidentes foram estilo de vida sedentário (78,8%), e padrão respiratório ineficaz (76,8%). Conclusão: Os domínios mais afetados nos pacientes com CCP do estudo foram atividade e repouso e promoção da saúde. Palavras-chave: Neoplasias de cabeça e pescoço. Diagnósticos de enfermagem. Oncologia INTRODUÇÃO Dentre os cânceres de cabeça e pescoço (CCP) estão aqueles que se desenvolvem no lábio, cavidade oral, orofaringe, nasofaringe, hipofaringe, fossas nasais, seios paranasais, laringe e glândulas salivares. Exatamente por essas localizações anatômicas, esses cânceres podem promover alterações funcionais importantes, relacionadas à alimentação, respiração e comunicação, afetando a interação social (1) . O principal fator de risco é o tabaco, que é potencializado quando associado ao álcool. Entretanto, infecções virais, exposição à radiação ionizante e solar, também constituem fatores predisponentes (2) . Existem quatro tipos de tratamento para o câncer de cabeça e pescoço: cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapia biológica, que podem ser combinados ou não, de acordo com o estadiamento do tumor. Esses tratamentos também ocasionam prejuízos importantes em diversos sistemas orgânicos, como xerostomia, osteorradionecrose, mucosite, mielodepressão, náuseas, vômitos, entre outros (3) . A necessidade de traqueostomia depois de grandes cirurgias dessa região causa também um elevado índice de complicações pulmonares. A disfagia, decorrente do tumor ou dos tratamentos, pode ainda levar a quadros de desnutrição e desidratação, que, por sua vez, podem ocasionar retardo na cicatrização das feridas cirúrgicas e risco aumentado para infecções (4) . Enquanto o número de internações hospitalares está diminuindo mundialmente, o número de consultas ambulatoriais é estimado a aumentar para mais de um bilhão por ano. Duas organizações americanas, a American Academy of Ambulatory Care Nursing (AAACN) e o Collaborative Alliance for Nursing Outcomes (CALNOC) são, de forma colaborativa, líderes em um esforço para chegar a um ponto de inflexão sobre a qualidade de cuidados em ambulatório (5). A estrutura original de cuidados