ÉTAT DES CONNAISSANCES Thérapeutique des troubles anxieux et dépressifs de la grossesse et du post-partum. Revue et synthèse Psychological and pharmacological treatments of mood and anxiety disorders during pregnancy and postpartum. Review and synthesis J. Dayan a, * ,b , K. Yoshida c a Unité de psychiatrie périnatale, service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, CHU de Caen, avenue Clémenceau, 14033 Caen cedex, France b Équipe mixte de recherche E0218 Inserm–EPHE–Université, laboratoire de neuropsychologie, CHU, avenue de la Côte-de-Nacre c Département de neuropsychiatrie, Kyushu University Hospital, Japon Reçu le 6 mars 2007 ; définitivement accepté le 1 er juin 2007 Disponible sur internet le 05 juillet 2007 MOTS CLÉS Anxiété ; Dépression ; Grossesse ; Allaitement ; Post-partum ; Psychothérapie ; Psychotropes ; Antidépresseurs Résumé Cet article a pour objectif la revue des principales méthodes thérapeutiques mises en place dans le cadre des troubles anxieux et dépressifs caractérisés de la grossesse et du post- partum. Pour cela nous avons procédé à une revue des publications récentes concernant l’utilisation des principales méthodes psychothérapiques et psychosociales ainsi que celles concernant l’usage des psychotropes en période périnatale. La tolérance des psychotropes (antidépresseurs, régulateurs de l’humeur, antipsychotiques et benzodiazépines) est particu- lièrement discutée, avec notamment l’étude du risque tératogène, de la survenue de troubles néonataux ou d’un éventuel retentissement sur le développement neuropsychologique de l’enfant. L’efficacité des méthodes relationnelles (thérapies comportementales et cognitives, psychothérapies interpersonnelles et thérapies d’inspiration analytique) est aussi analysée. Des propositions thérapeutiques sont présentées et discutées. Les principales méthodes psy- chothérapiques ont montré leur efficacité dans la plupart des troubles anxieux et dépressifs, tandis que les psychotropes dont l’indication principale est la prévention ou le traitement des troubles sévères semblent pouvoir être plus largement utilisés durant la grossesse ou même l’allaitement aux conditions de certaines précautions d’emploi et de la précision des indica- tions chez des mères averties des risques souvent faibles pour la plupart des produits. © 2007 Publié par Elsevier Masson SAS. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction 36 (2007) 530–548 * Auteur correspondant. Adresse e-mail : dayan-j@chu-caen.fr (J. Dayan). 0368-2315/$ - see front matter © 2007 Publié par Elsevier Masson SAS. doi:10.1016/j.jgyn.2007.06.004 © 2021 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. - Document téléchargé le 24/11/2021 Il est interdit et illégal de diffuser ce document.