TRAKEOBRONKOPATİA OSTEOKONDROPLASTİKA: BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ ve SANAL ENDOSKOPİ BULGULARI TRACHEOBRONCHOPATHIA OSTEOCHONDROPLASTICA: COMPUTERIZED TOMOGRAPHY AND VIRTUAL BRONCHOSCOPY FINDINGS Esma ÖZTÜRK*, Zümrüt ÇEVEN**, Vefa ÇAKMAK**, Nevzat KARABULUT** *Pamukkale Üniversitesi,Göğüs Hastalıkları AD, Denizli **Pamukkale Üniversitesi,Radyoloji AD, Denizli Esma ÖZTÜRK Pamukkale Üniversitesi, Göğüs Hastalıkları AD, Denizli e-mail:ozturk2006@gmail.com Yazının Dergiye Gönderilme Tarihi: 04.03.2009 Yazının Basıma Kabul Tarihi: 03.06.2009 Özet Trakeobronkopatia Osteokondroplastika; etyolojisi bilinmeyen, trakea ve bronş duvarında çok sayıda osteokartilajinöz submukozal nodüller ve trakeal kalsifikasyon ile karakterize nadir görülen bir hastalıktır. Bu yazıda öksürük ve balgam çıkarma şikayetleri ile başvuran bir hastanın bilgisayarlı tomografi ve sanal endoskopi bulguları sunulmuştur. (Pam Tıp Derg 2009;2(3):143-145). Anahtar kelimeler: Trakeobronkopatia Osteokondroplastika, bilgisayarlı tomografi Abstract Tracheobronchopathia Osteochondroplastica : Computerized Tomography and Virtual Bronchoscopy Findings Tracheobronchopathia osteochondroplastica, is a rare disease of obscure etiology characterized by multiple osteocartilaginous submucosal nodules and tracheal calsifications in trachea and main bronchi. In this paper we report computed tomography and virtual bronchoscopy findings of Tracheobronchopathia osteochondroplastica in a patient presented with cough and sputum production. (Pam Med J 2009;2(3):143-145). Key Words: Tracheobronchopathia Osteochondroplastica, computed tomography Giriş Trakeobronkopatia Osteokondroplastika (TO); nadir görülen, trakea ve bronş lümenine doğru çıkıntı yapan çok sayıda osseöz ve kartilajinöz nodüller ile karakterize benign bir hastalıktır [1-3]. İlk kez 1855’te Rokitansky, 1856’da Luschka ve 1857’de Wilks tarafından tanımlanmıştır [4]. Olguların çoğunda yakınma olmadığından tanı genellikle rastlantısal olarak otopside veya bronkoskopi ile konulur. Son zamanlarda helikal ve çok kesitli bilgisayarlı tomografinin (BT)’nin sık kullanılmasıyla birlikte rastlantısal olarak tanı koyma oranı artmıştır. Bu yazıda çok kesitli BT ve sanal bronkoskopinin tanı koymadaki yeterliliği vurgulanmıştır. Olgu Bir haftadır karın ağrısı, kusma, öksürük ve balgam çıkarma şikayetleri olan 64 yaşındaki erkek hasta acil servise başvurusunda değerlendirildi. Hastanın karın ağrısı etyolojisini araştırmak üzere tüm abdomen BT çekildi. Kesitlere dahil akciğer alanlarında şüpheli emboli görülmesi üzerine hastadan Göğüs Hastalıkları konsültasyonu istendi. Bilinen akciğer hastalığı olmayan hastanın, öksürük ve balgam çıkarma dışında solunumsal şikayeti yoktu. Fizik muayenesinde sol akciğer bazallerinde inspiryum sonu raller duyuldu, ronküs duyulmadı. Diğer sistem muayeneleri normaldi. Özgeçmişinde, hipertansiyon ve akut böbrek yetmezliği nedeni ile ilaç kullanmaktaydı. Yaklaşık 20 paket/yıl sigara öyküsü vardı, 20 yıldır sigara kullanmamaktaydı. Laboratuvar tetkiklerinde lökosit değeri 5800/ mm3, sedimentasyon 23 mm/1sa, rutin kan biyokimyasal incelemesinde CRP 12,6 mg/dl dışındaki değerleri normal sınırlarda saptandı. Çekilen akciğer grafisinde, sağ akciğer 5. ön kot hizasında muhtemel kalsifik nodül izlendi. Pulmoner emboliyi dışlamak için pulmoner BT anjiografi tetkiki istendi. Emboli