RIIS UNIVALLE. Jul.-Dic. 19(45), 2023; ISSN: 2075-6208 30 Doppler transcraneal y su impacto en la lesión cerebral traumática. DOI: https://doi.org/10.52428/20756208.v18i45.1037 Doppler transcraneal y su impacto en el pronóstico de la lesión cerebral traumática, Hospital Clínico Viedma, Cochabamba-Bolivia Transcranial doppler and its impact on the prognosis of traumatic brain injury, Hospital Clínico Viedma, Cochabamba-Bolivia Cristhian Huanca Panozo 1 Alejandra Natalia Espinoza Marquéz 2 Rommer Alex Ortega Martinez 3 Filiación y grado académico 1 Médico Residente de 4º Año, medicina crítica y terapia intensiva, Hospital Clínico Viedma Cochabamba, Bolivia. cristhianhuancapanozo@gmail. com, 2 Médico intensivista de planta de Hospital Clinico Viedma. Cochabamba, Bolivia. dra.nataliaespinoza@gmail. com. 3 Coordinador de investigación clínica en la Universidad Privada del Valle, medico Intensivista de planta del Hospital Obrero Nro. 2 de la Caja Nacional de Salud, Cochabamba, Bolivia. rommeralexo@gmail.com, Fuentes de financiamiento La investigación fue realizada con recursos propios. Conflictos de interés Los autores declaran no tener conflicto de interés. Recibido:05/12/2023 Revisado:12/12/2023 Aceptado:20/12/2023 Citar como Huanca, C., Espinoza Marquéz, A. N., & Ortega Martinez, R. A. Doppler transcraneal y su impacto en el pronóstico de la lesión cerebral traumática, Hospital Clínico Viedma, Cochabamba-Bolivia. Revista De Investigación E Información En Salud, 18(45). https://doi. org/10.52428/20756208.v18i45.1037 Correspondencia Cristhian Huanca Panozo. cristhianhuancapanozo@gmail.com. +591 71714862 Articulo original Original article REVISTA DE INVESTIGACIÓN E INFORMACIÓN EN SALUD RIIS UNIVALLE. Jul-Dic 2023; ISSN: 2075-6208; revistas.riis@revistas.univalle.edu Derechos de autor 2023 Cristhian Huanca Panozo 1 Alejandra Natalia Espinoza Marquéz 2 Rommer Alex Ortega Martinez 3 Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0 RESÚMEN Introducción: La lesión cerebral traumática (LCT) es una causa importante de muerte y discapacidad; predecir el resultado, es de utilidad en la toma de decisiones. El doppler transcraneal (DTC), es una herramienta diagnóstica de monitorización del flujo sanguineo cerebral; establece un pronóstico confiable y temprano. El objetivo es evaluar sí el DTC es eficaz como indicador pronóstico. Material y métodos: Estudio prospectivo de pacientes con LCT; mediciones con DTC al ingreso y su estadía; el índice de pulsatilidad (IP) se calculó́ mediante la fórmula de velocidad sistólica y diastólica, dividida con la velocidad media (VS-VD/VM); se consideró hipertensión endocraneana si el IP>1,2; el resultado se evaluó por el puntaje GOSE (Glasgow Outcome Scale Extended) a los 3 meses (vía telefónica), favorable (4-5) y desfavorable (1-3). Resultados: Fueron incluidos 49 pacientes; el resultado desfavorable a los 3 meses fue del 63,2 %; el análisis del grupo con DTC anormal tiene la probabilidad de presentar 54 veces más de evolución desfavorable, RR: 54; IC 95 % (8,8-32,8); p<0.0005; Sensibilidad 78 %; especificidad 81%; AUC 0,850 y menor probabilidad de sobrevida a los 14 días (p=0,021). Escala de coma Glasgow (ECG) cercano a 3 puntos RR: 33; IC 95 % (1,31-10,6); hipotensión RR: 9,28; IC 95 % (1,49-5,7); craniectomía RR: 1,96; IC 95 % (1,01-4,41); pupilas fijas RR: 3,4; IC 95 % (1,15-9,9); escala de Marshall en conjunción con la ECG mayor sensibilidad y especificidad. Discusión: Estos datos mostraron una posible eficacia del DTC como herramienta diagnóstica y además pronóstica en la LCT. Palabras Clave: Lesiones traumáticas del encéfalo, pronóstico, presión intracraneal, ultrasinografia doppler trasncraneal. ABSTRACT Introduction: Traumatic brain injury (TBI) is a major cause of death and disability; Predicting the result is useful in decision making. Transcranial Doppler (TCD) is a diagnostic tool for monitoring cerebral blood flow; establishes a reliable and early forecast. The objective is to evaluate whether the DTC is effective as a prognostic indicator. Material and methods: Prospective study of patients with TBI; DTC measurements upon admission and stay; The pulsatility index (PI) was calculated using the formula for systolic and diastolic velocity, divided by the average velocity (SV- RV/MV); intracranial hypertension was considered if the PI >1,2; The result was evaluated by the GOSE (Glasgow Outcome Scale Extended) score at 3 months (via telephone), favorable (4-5) and unfavorable (1-3). Results: 49 patients were included; the unfavorable outcome at 3 months was 63,2 %; The analysis of the group with abnormal DTC has the probability of presenting 54 times more unfavorable evolution, RR: 54; 95 % CI (8,8-32,8); p<0,0005; Sensitivity 78 %; specificity 81; AUC 0,850 and lower probability of survival at 14 days (p=0,021). Glasgow Coma Scale (ECG) close to 3 points RR: 33; 95 % CI (1,31-10,6); hypotension RR: 9,28; 95 % CI (1,49-5,7); craniectomy RR: 1,96; 95 % CI (1,01-4,41); fixed pupils RR: 3,4; 95 % CI (1,15-9,9); Marshall scale in conjunction with the ECG, greater sensitivity and specificity. Discussion: These data showed a possible effectiveness of DTC as a diagnostic and also prognostic tool in TBI. Keywords: Intracranial pressure, prognosis, traumatic brain injuries, transcranial Doppler ultrasinography.