Reporte de Caso Estrongiloidiasis Diseminada en un Paciente con Neurilemoma Maligno Luis Unigarro, 1,2, * Karina Marín, 1,3 Emérita Basantes, 1 María García, 1 Henry Caballero, 1 Víctor Figueroa, 1 Carlos Estrada. 4 1 Hospital Oncológico SOLCA, Quito, Ecuador. 2 Posgrado de Terapia Intensiva y Medicina Crítica, Universidad Central del Ecuador, Quito, Ecuador. 3 Programa de Medicina, Universidad Tecnologica Equinoccial, Quito, Ecuador. 4 Posgrado de Terapia Intensiva y Medicina Crítica, Pontificia Universidad Católica, Quito, Ecuador. Rev Panam Enf Inf 2019; 2(1):24-28. Recibido 11 Abril 2019 – Aceptado 25 Mayo 2019. Copyright © 2019 Unigarro et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumen La estrongiloidiasis es una infección parasitaria endémica de áreas tropicales, subtropicales, relacionada a las desventajas de vivir en zonas extremadamente pobres e insalubres. Las tasas de prevalencia varían ampliamente. Los pacientes inmunosuprimidos, pueden desarrollar un síndrome de hiperinfección o enfermedad diseminada debido a la capacidad del parásito de reproducirse dentro del huésped, como es el caso que se presenta donde los factores de riesgo más comunes para estas complicaciones son la inmunosupresión causada por los corticosteroides y la infección por el virus linfotrópico T humano tipo 1, que conllevan a una mortalidad elevada cercana al 90%. Palabras Clave: Estrongiloidiasis, Strogyloides stercoralis, diseminada, neurilemoma, parasitosis, sistémica, Ecuador. Disseminated strongyloidiasis in a patient with malignant neurilemmoma Abstract Strongyloidiasis is a parasitic infection endemic of tropical and subtropical areas, mainly related to poverty and insalubrity. Prevalence vary widely. Immunocompromised patients may present with disseminated disease or hyperinfection syndrome due to the parasite’s capacity of reproducing in-side the host, as in the case presented in this report. The risk factors are most commonly associated to Human T-lymphotropic virus 1 infections and corticosteroid related immunosuppression leading to an elevated mortality close to 90%. Key words: Strongyloidiasis, Strogyloides stercoralis, disseminated, neurilemoma, parasitosis, systemic, Ecuador. Introducción La estrongiloidiasis es una enfermedad producida por helmintos del género Strongiloides diseminada a lo largo del mundo y clínicamente importante, existen dos especies: Strongiloides fuelleborni que se encuentra en África y Strongiloides stercoralis en Papúa Nueva Guinea. En 1826 fueron descritos los primeros casos en soldados franceses que regresaban de la guerra de Indochina, fue llamada por algunas décadas diarrea de Cochin-China; desde entonces es un problema de salud pública relacionado con la pobreza e insalubridad (1,2,3). El diagnóstico de la estrongiloidiasis es difícil, por las particularidades del ciclo biológico del parásito, se han reportado casos con complicaciones hasta 40 años después de la infección. La autoinfección explica la persistencia y difícil erradicación del nematodo, provocando cuadros clínicos severos como la hiperinfección grave y la diseminación parasitaria que llevan a una mortalidad cercana al 90% ya que suele ir acompañada de sepsis por bacterias Gram negativas y virus. (3-8,9). Reporte de Caso Varón de 59 años con diagnóstico cinco meses antes de neurilemoma maligno intraraquídeo extradural, el tratamiento recibido incluyó hemilaminectomía descompresiva L4, excéresis subtotal de tumor, radioterapia y corticosteroides. El cuadro clínico por el que ingresa a hospitalización se caracterizó por vómito, diarrea y dolor abdominal; coproparasitario reportó presencia de huevos de uncinarias y un examen microscópico de orina infección de vías urinarias con urocultivo positivo para de Escherichia coli multi-sensible. Durante la internación